1．新生兒肺炎的表現(xiàn)特點

癥狀不典型

新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣，多不典型，少數(shù)有咳嗽，體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀，如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察，就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快（大于45次/分，正常情況下是40-44次/分），甚至可能伴有三凹征（吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征）等呼吸困難的表現(xiàn)。

2．新生兒肺炎治療要求高

由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必須經(jīng)常吸痰、霧化，以保持患兒氣道通暢；孩子在患病期間，一般食欲較差，吃得很少，需靜脈點滴輸液來補充熱量；新生兒反抗力極差且病情變化快，必須靜脈輸抗生素；所以，新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院，但是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，同時要密切觀察病情變化。

3．新生兒肺炎引起的原因

1、出生前感染的原因：

準(zhǔn)媽媽在懷孕時受到病毒、細(xì)菌、原蟲等感染，病原體可經(jīng)血液傳輸通過胎盤屏障使胎兒感染。準(zhǔn)媽媽患有泌尿系統(tǒng)感染等疾病，病毒會上行至宮內(nèi)，使胎兒感染。

2、出生過程中感染的原因：

攜帶病毒和細(xì)菌的孕婦，若遇難產(chǎn)、急產(chǎn)或產(chǎn)程較長，則胎兒被感染的幾率增加。手術(shù)器械消毒不嚴(yán)格也會導(dǎo)致胎兒感染病毒。

3、出生后感染的原因：

媽媽或其他密切接觸新生兒的人患有呼吸道疾病，由于新生兒免疫力低下而容易發(fā)生肺炎。新生兒如果得了臍炎、敗血癥、膿皰瘡等，病毒可經(jīng)血液傳輸?shù)椒尾恳l(fā)肺炎。

4．新生兒肺炎的護(hù)理措施

1、保證環(huán)境舒適：

房間要定時通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，室溫應(yīng)控制在18℃-20℃，濕度60%，穿衣不應(yīng)過多，以免引起不安和出汗，勤換尿褲，保持皮膚清潔。室內(nèi)保持安靜，避免孩子過多的哭鬧，保證休息。

2、保持呼吸道的通暢：

新生兒不能自主進(jìn)行有效咳嗽，家長可以協(xié)助其進(jìn)行體位引流：五指并攏，稍向內(nèi)合掌，呈空心狀，由下向上，由外向內(nèi)輕拍背部，促使呼吸道的分泌物借助重力和振動作用排出，每2個小時給寶寶更換一次體位，俯臥位更有利于分泌物的引流。

3、營養(yǎng)及水分的補充：

喂養(yǎng)時應(yīng)耐心，將頭部抬高以免嗆入氣管發(fā)生窒息。兩次喂養(yǎng)之間可喂少量溫水以使呼吸道黏膜濕潤，利于痰液的咳出，同時可以防止發(fā)熱導(dǎo)致脫水。

4、學(xué)會觀察寶寶病情：

應(yīng)密切觀察寶寶的呼吸、體溫、面色、反應(yīng)、吃奶、大小便等情況。若寶寶呼吸平穩(wěn)，體溫正常，面色紅潤，精神反應(yīng)良好，食欲增加，說明肺炎在好轉(zhuǎn)。如果呼吸困難，體溫上升，精神萎靡或煩躁不安，提示病情在惡化，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。