1．什么是新生兒捂熱綜合征

捂熱綜合征又稱(chēng)悶熱綜合征、捂被綜合征，是指母嬰同蓋一床被，讓嬰兒睡在母親的腋下，結(jié)果形成了高熱和缺氧的環(huán)境。由于嬰兒沒(méi)有掙脫能力，時(shí)間一長(zhǎng)，就引起了嬰兒蒙被綜合征。當(dāng)家長(zhǎng)一覺(jué)醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)嬰兒大汗淋漓、衣服濕透、高熱、面色蒼白或土灰、呼吸不規(guī)則、皮膚發(fā)紅、四肢肌肉松弛、雙目凝視、抽搐、昏迷，甚至窒息而死。

2．癥狀表現(xiàn)

1、在捂熱較長(zhǎng)時(shí)間后，患兒體溫迅速升高，可達(dá)41℃-43℃，全身大汗淋漓濕透衣被，頭部散發(fā)大量熱蒸氣，面色蒼白，哭聲低弱，拒絕吃奶。

2、高熱大汗使水分大量丟失會(huì)出現(xiàn)脫水狀態(tài)，患兒煩躁不安、口干、尿少、前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性降低。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，可出現(xiàn)頻繁嘔吐、尖叫、反應(yīng)遲鈍、眼睛凝視、反復(fù)抽搐或昏迷。

4、呼吸系統(tǒng)受累，可出現(xiàn)呼吸困難、呼吸節(jié)律不規(guī)則或呼吸暫停，并可見(jiàn)口周?chē)退闹l(fā)紺。

5、心肌受累，有效回心血量減少，引起心肌損害會(huì)出現(xiàn)心律失常和心功能不全。

6、捂熱過(guò)度可引起多器官、多系統(tǒng)功能衰竭，會(huì)出現(xiàn)腦水腫、心律失常、血壓降低、呼吸衰竭、腎功能衰竭，還可能形成彌漫性血管內(nèi)凝血，如果處理不及時(shí)，甚至可導(dǎo)致嬰兒在短時(shí)間內(nèi)死亡。

3．新生兒捂熱綜合征病因

該病主要因?yàn)榻o寶寶過(guò)度保暖或捂悶過(guò)久，多見(jiàn)于嬰兒尤其是未滿(mǎn)月的新生兒，一般都發(fā)生在寒冷季節(jié)。同時(shí)，它是一種兒科急癥，可導(dǎo)致出現(xiàn)機(jī)體多器官、多系統(tǒng)受累，必須緊急救治，而對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，最佳搶救時(shí)間以分鐘計(jì)，一旦孩子出現(xiàn)吐奶、發(fā)燒等問(wèn)題，必須立刻送往醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生面診，讓醫(yī)生判斷是什么原因。如果僅憑上網(wǎng)搜索，看別人的經(jīng)驗(yàn)，很容易延誤治療時(shí)機(jī)。

4．護(hù)理措施

1、立即去除捂熱原因：

將寶寶移至空氣新鮮處，松解寶寶衣被，去除體表散熱障礙（溫水浴最佳）。同時(shí)保持寶寶合適的體溫，避免受涼。

2、呼吸支持：

給予相應(yīng)濃度的氧氣吸入，提高血氧分壓，改善機(jī)體缺氧癥狀，及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持氧氣裝置和呼吸道通暢。

3、昏迷及抽搐時(shí)護(hù)理：

寶寶取仰臥位，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。病室保持安靜，各種護(hù)理操作要輕柔，集中進(jìn)行，同時(shí)加強(qiáng)安全護(hù)理，防止舌咬傷等意外，抽搐時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物控制抽搐，防止腦水腫。

4、液體療法：

也是搶教治療的一項(xiàng)重要措施。由于寶寶高熱大汗后使水液大量丟失，會(huì)引起脫水和酸中毒，因此必須積極補(bǔ)充水分，糾正酸中毒。應(yīng)采用靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充葡萄糖、生理鹽水和碳酸氫鈉。

5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：

寶寶高熱大汗甚至抽搐昏迷，須做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，及時(shí)更換被汗?jié)n或尿漬浸濕的衣被，保持清潔干燥，使寶寶舒適。

6、密切觀察病情：

密切觀察寶寶的生命體征及心律、心率變化，觀察意識(shí)、尿量、膚色及皮膚彈性等變化。