很多新生兒都有黃疸的問題,那么你清楚什么是黃疸嗎?這個(gè)對(duì)于新生兒來說嚴(yán)重嗎?新生兒黃疸知識(shí)大全,新手爸媽快收藏!
小琳這兩天剛升級(jí)為新手媽媽,寶寶出生后,小琳看著寶寶是越看越喜歡,可是看著看著,突然發(fā)現(xiàn)寶寶的臉怎么看起來黃黃的呢?小琳問了身邊的朋友,有經(jīng)驗(yàn)的寶媽說可能寶寶可能是黃疸,建議帶寶寶去醫(yī)院檢查一下。
于是小琳帶著寶寶去醫(yī)院檢查了膽紅素水平,醫(yī)生明確說是病理性黃疸,需要住院治療。寶寶要住在保溫箱照藍(lán)光退黃疸,醫(yī)生還說如果黃疸繼續(xù)上升的話還有可能需要換血治療,這幾天暫時(shí)不能回家。
好不容易見到寶寶,剛在懷里抱了幾天,還沒看夠,就被抱進(jìn)了病房,蒙住眼睛,孤零零的躺在暖箱里,全身被藍(lán)色的光籠罩著。看到這樣的情形小琳心疼不已,初為人父人母的欣喜也煙消云散。
得了黃疸該怎么辦?家里老人都說黃疸沒事的,黃連水,曬曬太陽就會(huì)好的,到底要不要緊?什么時(shí)候需要去就醫(yī)?在家又該如何護(hù)理?
一、什么是新生兒黃疸?
新生兒黃疸指會(huì)經(jīng)歷一個(gè)皮膚肉眼可見的黃染過程,新生兒黃疸多由未結(jié)合膽紅素升高引起。
黃疸是新生兒非常常見的現(xiàn)象,新生兒出現(xiàn)黃疸,首先應(yīng)辨別是正常情況下的生理性黃疸還是不正常情況下的病理性黃疸。
正常的生理性的黃疸會(huì)自然消退,不會(huì)給孩子造成危害。但極少數(shù)孩子因?yàn)楦鞣N原因?qū)е鲁霈F(xiàn)病理性黃疸。病理性黃疸的主要危害是未結(jié)合的膽紅素可能會(huì)損害大腦神經(jīng)、出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥、甚至死亡。
二、為什么新生兒容易黃疸?
膽紅素主要是紅細(xì)胞破壞后的產(chǎn)物,而新生兒的膽紅素產(chǎn)生量是成人的 2 - 3 倍,但新生兒膽紅素的代謝能力卻較低。產(chǎn)的多,處理的少,膽紅素就會(huì)在血液中累積起來,達(dá)到一定量時(shí),皮膚和眼白就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的變黃。因此,新生兒容易出現(xiàn)黃疸。
三、什么是生理性黃疸?需要治療嗎?
生理性黃疸是新生兒期由于膽紅素代謝特點(diǎn)所致,我國(guó)絕大部分新生兒都會(huì)出現(xiàn)“暫時(shí)性總膽紅素增高”,也稱為“新生兒生理性黃疸”。
生理性黃疸診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清膽紅素增加在一定范圍即膽紅素足月兒≤220.6 μmol/L(12.9 mg/dL),早產(chǎn)兒≤255 μmol/L(15.0mg/dL)。
生理性黃疸不需要治療,正常喂養(yǎng)即可。健康足月兒在出生后第4-5天血清膽紅素達(dá)到高峰,此后血清膽紅素水平快速下降,在出生后1-2周時(shí)恢復(fù)到正常成人水平;早產(chǎn)兒消退較慢,可延遲2-4周。
四、怎么判斷寶寶得了病理性黃疸?
新生兒黃疸出現(xiàn)下列情況之一時(shí)要考慮為病理性黃疸:
1.黃疸出現(xiàn)過早(出生24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn))。
2.膽紅素?cái)?shù)值 : 足月兒超過220.6umol/l(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒超過255umol/l(15mg/dl)。
3.黃疸退而復(fù)發(fā)。
4.黃疸持續(xù)過久,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒大于4周。
具備上述四點(diǎn)之一考慮為病理性黃疸。
五、寶寶得了黃疸該怎么治療呢?
對(duì)于新生兒黃疸,藍(lán)光治療是最安全有效的治療方式。將新生兒置于有一定光強(qiáng)度的藍(lán)光環(huán)境中,將孩子體內(nèi)的可能危害神經(jīng)的那種膽紅素,轉(zhuǎn)化成一種可以直接從膽汁和尿液排出的膽紅素,從而達(dá)到退黃的目的,照藍(lán)光也是目前新生兒黃疸最常用的治療方式。
此外,通過加強(qiáng)喂養(yǎng),可以促進(jìn)寶寶大便排出。
具體用什么療法,這些都是醫(yī)生才能做的決定,家長(zhǎng)所要做的就是聽從醫(yī)生的安排。
六、黃疸治療常見問題
1.能給寶寶吃中藥退黃嘛?
目前沒有確切的證據(jù)證明茵梔黃之類的中成藥對(duì)新生兒黃疸有明確的治療作用,去年藥監(jiān)局也禁止將茵梔黃注射液用于嬰幼兒。
而且,中成藥成分復(fù)雜,大多未經(jīng)過安全性驗(yàn)證,不良反應(yīng)不明確,為了治療黃疸而給肝腎發(fā)育都不成熟的新生兒吃這些可能有害的藥物實(shí)在是沒必要。
2.曬太陽退黃靠譜嘛?
曬太陽對(duì)寶寶退黃有一定的幫助,但小面積的暴露效果有限,大面積的暴露孩子容易著涼,而且直接讓新生兒暴露在陽光下,容易曬傷,所以不建議通過曬太陽來給孩子退黃。如果是病理性黃疸,必須在醫(yī)院治療。在家曬太陽不但沒有效果,反而可能耽誤病情。
3.長(zhǎng)輩們提供了好多偏方,能用嗎?
通通拒絕,民間一些土方偏方比如金銀花水、葡萄糖等等,沒有絲毫作用,還可能拖延病情,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
雨滴醫(yī)生溫馨提示:
新生兒黃疸大多屬于生理性黃疸,醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)黃疸變化,需要時(shí)及時(shí)干預(yù),多數(shù)情況下寶寶都會(huì)平安度過。
此外,多數(shù)黃疸是在寶寶出生后3天才開始,而一般足月順產(chǎn)的媽媽分娩3天后就帶寶寶出院了,所以很多寶寶都是在出院后才開始出現(xiàn)黃疸或是黃疸慢慢加重的。回家后家長(zhǎng)要充分重視黃疸變化,有情況及時(shí)就診。
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