1.吞咽障礙
早產兒吞咽反射不成熟,吞咽動作不協(xié)調,易發(fā)生乳汁吸入。腦部損傷或顱神經病變也可使吞咽反射遲鈍或不全,乳汁在咽部排空時間延長。有時咽部神經肌肉不協(xié)調,吞咽時乳汁部分進入食管,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起肺炎。
2.食管畸形
食管閉鎖時乳汁不能從食管進入胃內。停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。僅有食管氣管瘺時乳汁可直接通過瘺管進入肺部。但有時瘺管很小,不易發(fā)現(xiàn)。
3.食管功能不全
乳汁進入食管后反流至咽部,然后吸入。例如食管賁門松弛的嬰兒嘔吐后易發(fā)生吸入,有時因食管神經肌肉不協(xié)調也可引起反流。
4.嚴重腭裂、免唇
腭裂一般不影響吞咽,但嚴重缺損者吮乳發(fā)生困難,可引起吸入。
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