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首頁(yè) 嬰幼兒健康 新生兒乙型肝炎預(yù)防措施

新生兒乙型肝炎預(yù)防措施

1.被動(dòng)免疫

HBsAg陽(yáng)性或HBsAg/HBeAg雙陽(yáng)性孕婦所生的嬰兒,應(yīng)注射特異性高效價(jià)免疫球蛋白(乙肝人類免疫血清球蛋白,HBIG),可使嬰兒乙肝病毒攜帶率大幅度下降。其方法為:于出生12小時(shí)內(nèi)(越早越好)肌注一次,劑量100~200IU,1個(gè)月后再肌注一次,劑量同前。

新生兒乙型肝炎預(yù)防措施1

2.主動(dòng)免疫

我國(guó)1992年已將乙肝疫苗預(yù)防接種列入國(guó)家計(jì)劃免疫的內(nèi)容之一,采用的方法是:①HBsAg陰性母親的嬰兒于生后24小時(shí)內(nèi),及1個(gè)月和6個(gè)月各注射一次5μg重組酵母乙肝疫苗或20μg中國(guó)倉(cāng)鼠卵母細(xì)胞乙肝疫苗;②對(duì)HBsAg陽(yáng)性或HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性的母親所生的嬰兒應(yīng)于生后盡早使用乙肝疫苗,最好在12小時(shí)內(nèi)、及1個(gè)月和6個(gè)月各接種1次疫苗。

對(duì)HBsAg陽(yáng)性或HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性的母親所生的嬰兒乙肝疫苗與HBIG聯(lián)合應(yīng)用推薦使用的方法如:

(1)HBIG生后6小時(shí)內(nèi)肌注,劑量100~200IU,生后1個(gè)月再使用相同劑量一次。

(2)乙肝疫苗與HBIG同時(shí)或生后12小時(shí)內(nèi),在另側(cè)肌注,此后1和6個(gè)月時(shí)再各注射1次乙肝疫苗。這種方法可使95%~97%HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性的母親所生的嬰兒得到保護(hù)。免疫后6個(gè)月HBsAg陽(yáng)性示免疫失敗,如15個(gè)月仍陽(yáng)性示嬰兒為慢性攜帶者,如15個(gè)月HBsAg陰性,抗HBe陽(yáng)性示嬰兒得到保護(hù)。

新生兒乙型肝炎預(yù)防措施2

3.乙肝母嬰傳播的預(yù)防措施

1、給新生兒注射乙型肝炎血源性疫苗,在出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行注射,以后1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)各注射1次,共3針,每次劑量為10微克。其阻斷效果可達(dá)80%~90%,免疫力可持續(xù)3~5年,3~5年后應(yīng)加強(qiáng)注射。

2、給新生兒注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG),注射后可阻止或減少乙型肝炎病毒進(jìn)入肝臟??稍谛律鷥撼錾?4小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白200國(guó)際單位,半個(gè)月之內(nèi)再注射200國(guó)際單位,然后在其1、3、7個(gè)月齡時(shí)各注射乙肝疫苗100國(guó)際單位。

3、乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合使用。出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白,1—2周后注射第一針乙肝疫苗,1、3、6個(gè)月時(shí)再各注射1次乙肝疫苗。

4、新生兒出生后24小時(shí)之內(nèi)及1、3個(gè)月時(shí)分別注射乙肝高效免疫球蛋白,于出生3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)分別注射乙肝疫苗1針。由于乳汁不是傳播乙肝的主要途徑,其危險(xiǎn)性小于血液傳播,因此,如果嬰兒注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)了。

新生兒乙型肝炎預(yù)防措施3

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