1.葛西手術(shù)
手術(shù)方法包括三部分:
①肝門(mén)纖維塊的剝離,可能是最重要的部分;
②空腸回路重建;
③肝空腸吻合。
葛西手術(shù)的基本思路在于即使肝外膽管已經(jīng)閉鎖,在肝門(mén)附近仍可能有殘存的微小膽管。如果能將肝門(mén)纖維塊適度的切除,則膽汁有可能順利排出,病兒得以存活。
2.肝移植
肝移植是先天性膽道閉鎖發(fā)展至終末期惟一有效的治療手段。在小兒(年齡小于18歲)肝移植中,先天性膽道閉鎖所占比例接近一半,其中1歲以內(nèi)中,所占比例約90%。葛西手術(shù)后約67%的兒童在成人之前仍需要肝移植救治,由此,葛西手術(shù)成為了病兒在接受肝移植以前的一種過(guò)渡性治療。通常,病兒接受肝移植手術(shù)時(shí)機(jī)被認(rèn)為是葛西手術(shù)術(shù)后膽紅素持續(xù)在10mg/dl以上和年齡120天以上肝臟已出現(xiàn)明顯硬化。
3.手術(shù)適應(yīng)癥
(1)直接膽紅素持續(xù)升高3周以上。
(2)排白陶土或淡黃色大便2周。
(3)肝臟明顯硬于同齡兒。
4.相關(guān)診療知識(shí)
就診科室:消化內(nèi)科、肝膽外科
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000——50000元)
治 愈 率:85%
治療周期:3-5月
治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
發(fā)表評(píng)論