新生兒最常見(jiàn)的疾病就是寶寶黃疸,那么小寶寶黃疸怎么辦?新生兒黃疸如何治療?生活中治療新生兒黃疸有哪些不靠譜的方法?一起來(lái)看看吧!
黃疸是寶寶出生后最常見(jiàn)的的臨床癥狀了,約60%的寶寶可能出現(xiàn)不同程度的黃疸,雖然大部分黃疸可以自行消退。
但媽媽難免心里還是會(huì)擔(dān)心、著急,于是可能出現(xiàn)“有病亂投醫(yī)”的現(xiàn)象,找些土方法,殊不知,這些方法不僅不能幫助退黃,反而對(duì)寶寶造成一定的傷害。
這些“退黃”方法不靠譜
01 吃中藥
在宣稱(chēng)可以退黃的中藥里面,最典型的應(yīng)該算是茵梔黃了,應(yīng)該很多小寶寶都用過(guò)。其實(shí)原理很簡(jiǎn)單,就是通過(guò)讓寶寶腹瀉,增加排便,從而促進(jìn)膽紅素的排出,但與此同時(shí),也可能導(dǎo)致寶寶的胃腸功能紊亂。
另外,中藥成分復(fù)雜,小寶寶的肝腎功能還尚不完善,在退黃的同時(shí),可能對(duì)肝腎造成損害。由此可見(jiàn),中藥退黃代價(jià)很大,真心不值得。
02 曬太陽(yáng)
長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光的紫外線下,可能造成皮膚損傷,也就是說(shuō),不暴露達(dá)不到退黃效果,而暴露又會(huì)損傷皮膚。
如果寶寶膽紅素?cái)?shù)值確實(shí)高,在家曬太陽(yáng)不僅效果差,還可能因此耽誤病情,造成嚴(yán)重后果。所以,如果膽紅素到了需要處理的水平,還是到醫(yī)院進(jìn)行光療吧。
03 喝葡萄糖水
喝葡萄糖水對(duì)黃疸沒(méi)有任何作用,而且還可能因此減少寶寶母乳的攝入量,導(dǎo)致胎糞排出延遲,腸道內(nèi)的膽紅素又經(jīng)過(guò)肝腸循環(huán)再次進(jìn)入血液,導(dǎo)致血清膽紅素進(jìn)一步升高。
也就是說(shuō),喝葡萄糖水不僅不利于退黃,還可能加重黃疸。除此之外,葡萄糖水甜甜的,影響了寶寶的味覺(jué),可能成為今后的喂養(yǎng)難題。
新生兒黃疸如何治療?
01 換血療法
一般是用于光療失敗、溶血或者已經(jīng)出現(xiàn)早期膽紅素腦病表現(xiàn)的寶寶。
02 藥物治療
主要是靜脈注射丙種球蛋白和白蛋白。丙種球蛋白只用于溶血引起的黃疸,對(duì)于其他原因引起的黃疸沒(méi)有作用。
白蛋白可以增加膽紅素和白蛋白的聯(lián)結(jié),減少血液中的游離膽紅素,但是如果寶寶的白蛋白水平正常,也根本無(wú)需額外補(bǔ)充。也就是說(shuō),這兩種蛋白只有在特定情況下才會(huì)使用,而不是所有的黃疸都需要。
03 光療
這是最常用的有效又安全的方法,其光源可以選擇藍(lán)光、綠光或白光。由于新生兒血清膽紅素水平對(duì)個(gè)體的危害性受機(jī)體狀態(tài)和環(huán)境多種因素的影響,所以目前光療的標(biāo)準(zhǔn)不再用統(tǒng)一數(shù)值來(lái)界定。
而是根據(jù)不同胎齡、不同日齡、不同出生體重來(lái)確定光療指證,而且還要考慮是否存在膽紅素腦病的高危因素,所以,是否進(jìn)行光療,聽(tīng)醫(yī)生的。
預(yù)防措施很重要
及時(shí)隨診很關(guān)鍵。對(duì)于順產(chǎn)寶寶,可能出生24h內(nèi)就要出院,那么出生后72h應(yīng)進(jìn)行隨診。如果出生后24h—48h出院,應(yīng)該在生后96h隨診,出生48—72h出院的寶寶,應(yīng)該生后120h隨診。
目前在新生兒黃疸的檢測(cè)中,血清總膽紅素(TSB)作為金標(biāo)準(zhǔn),但需要抽取寶寶的靜脈血,而經(jīng)皮膽紅素水平(TcB)測(cè)定,是一種無(wú)創(chuàng)的檢查,可以動(dòng)態(tài)的觀察膽紅素水平的變化,減少了穿刺帶來(lái)的痛苦,所以通常被作為普查。
理論上來(lái)說(shuō),TcB和TSB數(shù)值應(yīng)該是一致的,但是TcB可能受到皮膚等因素的影響,結(jié)果可能低于TSB水平。
所以,當(dāng)TcB數(shù)值較高的時(shí)候,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行TSB的檢測(cè),從而根據(jù)此數(shù)值,結(jié)合寶寶的其他情況,判定是否需要干預(yù)措施。
提醒寶媽們,不要因?yàn)辄S疸,輕易中斷母乳喂養(yǎng)。按需哺乳(頻率≥8次/24h)有助于預(yù)防母乳相關(guān)性黃疸的發(fā)生。
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