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新生兒黃疸日常護(hù)理注意事項(xiàng)

很多新生兒出生的時(shí)候有黃疸的現(xiàn)象,對(duì)于很多新手寶媽不知道怎么護(hù)理寶寶的黃疸,今天知秀網(wǎng)小編給大家介紹下新生兒黃疸日常護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?一起來看看吧!

俗話說十個(gè)寶寶九個(gè)黃,作為新手爸媽的你,學(xué)會(huì)自己觀察,照顧黃疸寶寶就顯得很有必要了。

什么是新生兒黃疸?新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。該病發(fā)病率高,約有60%足月兒和80%早產(chǎn)兒都會(huì)出現(xiàn)黃疸。如何動(dòng)態(tài)觀察?寶寶出生后,膽紅素是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程,對(duì)于胎齡≥35周的寶寶,應(yīng)該將寶寶的日齡、胎齡與高危因素與所測(cè)得的血清膽紅素相結(jié)合作為是否需要治療的參考(如圖1所示)。當(dāng)膽紅素水平超過95百分位時(shí)定義為高膽紅素血癥,應(yīng)予以干預(yù)。

胎齡≥35周的新生兒高膽紅素血癥還可以分為:

重度高膽紅素血癥:TSB峰值>342 umol/L(20 mg/dl);

極重度高膽紅素血癥:TSB峰值>427 umol/L(25 mg/dl);

危險(xiǎn)性高膽紅素血癥:TSB峰值>510 umol/L(30 mg/dl)。

寶寶黃疸時(shí),新手爸媽要觀察什么呢?

1、觀察寶寶黃疸的部位以及顏色

黃疸通常是從頭開始黃,從腳開始退,眼睛鞏膜(眼球壁的最外一層)是最早黃的,最晚退的。若寶寶只是微黃,體溫、體重、食欲、精神狀態(tài)及大小便正常,可在家繼續(xù)觀察。若寶寶越來越黃,手心、足心均較黃,或皮膚黃染呈桔黃、金黃色、暗綠色、陰黃色等非正常顏色,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

2、觀察寶寶飲食及反應(yīng)

若寶寶存在精神反應(yīng)差、食欲不振、拒乳、體溫波動(dòng)較大、嗜睡、易哭鬧、尖叫、易驚、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等情況,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),勿拖延。

3、觀察寶寶大便顏色及量

正常新生兒胎便呈墨綠色,2-3天逐漸轉(zhuǎn)為黃色,若寶寶大便排泄不通或是排泄次數(shù)異常,大便顏色越來越白越來越淡,甚至呈陶土色,應(yīng)警惕肝臟膽道疾病,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

4、觀察寶寶黃疸時(shí)間

如果寶寶黃疸時(shí)間較長(zhǎng)超過了常規(guī)黃疸周期,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

5、家里光線不能太暗

寶寶出現(xiàn)黃疸期間,需密切觀察寶寶的皮膚顏色,因此盡量不要讓家里太暗,太暗不利于黃疸的觀察。

6、明確寶寶和媽媽的血型

如果媽媽是O型血,在孕期就需要加強(qiáng)孕檢,寶寶出生后,及早了解寶寶的血型,如果寶寶為非O型血,則需盡早就醫(yī),預(yù)防溶血性黃疸。寶寶黃疸時(shí),新手爸媽注意事項(xiàng)!1、母乳喂養(yǎng)

讓寶寶胎便盡早的排出,勤喂母乳,按需哺乳,增加寶寶循環(huán)排泄有利于退黃。

因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,如果胎便不排干凈,膽黃素就會(huì)經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里,導(dǎo)致血液膽紅素升高??刺ケ闶欠衽鸥蓛簦饕强创蟊闶欠駨哪G色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色了。

2、給新生兒充足的水分

判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他(她)的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。

3、多曬太陽

多曬太陽有利于新生兒黃疸及早退去,但是注意不要讓太陽直射眼睛,避免傷害,曬太陽期間注意補(bǔ)充水分。

4、黃疸寶寶出院后的復(fù)診

出院后還要注意觀察寶寶的全身癥狀,有無精神反應(yīng)差、食欲不振、拒乳等癥狀,且要及時(shí)復(fù)診,測(cè)量寶寶的黃疸值。

母乳性黃疸如何處理?

大約2%-4%母乳喂養(yǎng)的新生兒會(huì)出現(xiàn)母乳性黃疸,可根據(jù)發(fā)生時(shí)間分為早發(fā)型和遲發(fā)型。黃疸消退時(shí)間較長(zhǎng)。母乳性黃疸暫停母乳喂養(yǎng)后,黃疸會(huì)消失或降至原來水平的50%。如果確診喂母乳性黃疸,家長(zhǎng)們?cè)撊绾挝桂B(yǎng)呢?

對(duì)于膽紅素水平較輕的母乳性黃疸,家長(zhǎng)可以少量多次母乳喂養(yǎng),并定期監(jiān)測(cè)寶寶膽紅素水平。

對(duì)于膽紅素水平到256.5 umol/L(15 mg/dl)的寶寶,可以暫停母乳72小時(shí),改配方奶喂養(yǎng),待膽紅素水平降低后繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并繼續(xù)觀察寶寶皮膚顏色。

對(duì)于血清膽紅素水平>256.5 umol/L(15 mg/dl)的寶寶,則需要停止母乳喂養(yǎng),并進(jìn)行治療。

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