1．呼吸困難

新生兒呼吸困難的早期表現(xiàn)為呼吸次數(shù)增加、呼吸淺表、急促，進(jìn)而表現(xiàn)鼻翼翕動(dòng)，再重時(shí)可以看到三凹征(即鎖骨上窩，胸骨上窩及肋間隙3個(gè)部位同時(shí)凹下)，同時(shí)小兒出現(xiàn)面色及口擊發(fā)青，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呻吟樣呼吸，吭吭樣呼吸或呼吸暫停，這些均表示病情進(jìn)一步惡化。

處理辦法：新生兒病情變化快，應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，遇病情惡化，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救。

2．呼吸暫停

正常新生兒有時(shí)可以出現(xiàn)不規(guī)則的呼吸，有時(shí)兩次呼吸間隔5-10秒鐘，但不伴心率和面色改變，稱(chēng)周期性呼吸。呼吸暫停是指呼吸停止10-15秒鐘甚至更久，同時(shí)心率減慢，每分鐘少于100次，還出現(xiàn)紫紺和肌張力減低。呼吸暫?？煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性。

處理辦法：發(fā)現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)吸高濃度氧氣，人工呼吸，盡量避免可誘發(fā)呼吸暫停的動(dòng)作，插胃管動(dòng)作要輕，喂奶時(shí)注意奶量、吃奶的速度和姿勢(shì)，以免胃液返流引起呼吸暫停。對(duì)頻發(fā)的呼吸暫停，可采取面罩給氧及采用機(jī)械輔助呼吸。同時(shí)應(yīng)治療原發(fā)病，糾正低血糖、低血鈣等。

3．窒息

胎兒娩出后，若1分鐘無(wú)呼吸或僅有不規(guī)則、間歇性、淺表呼吸者，則可斷定為新生兒窒息。

處理辦法：保持呼吸道通暢，可做人工呼吸、供氧等。

預(yù)防新生兒窒息要做到孕婦定期接受產(chǎn)前檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并予以適當(dāng)?shù)闹委?。胎兒音異常提示胎兒缺氧，?yīng)及時(shí)給產(chǎn)婦吸氧，并選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞?。臨產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦情緒要穩(wěn)定，因過(guò)度換氣后的呼吸暫?？墒固旱难醴謮航抵廖ｋU(xiǎn)水平。此外，產(chǎn)婦用麻醉劑、止痛劑、鎮(zhèn)靜劑時(shí)一定要嚴(yán)格掌握表征及劑量。