1．新生兒一天沒(méi)有大便正常嗎

新生兒一天沒(méi)有大便是否正常要視情況而定。

1、正常情況下，新生兒由于解便機(jī)制未發(fā)育成熟，所以無(wú)法定時(shí)解便，常常要大便積多，直腸壁的神經(jīng)感受到膨脹壓力，引發(fā)反射性的解出，這就是有些寶寶幾天才解一次大便的原因。

2、如果說(shuō)新生兒出生后超過(guò)24小時(shí)才排便，就要引起家長(zhǎng)的注意了，有可能是先天性巨結(jié)腸引起的延遲排便的現(xiàn)象。但有的健康寶寶也會(huì)超過(guò)24小時(shí)，只是需要引起家長(zhǎng)的重視，多注意觀察，以免延誤病情。

2．新生兒一天大便幾次正常

新生兒一天的便便次數(shù)沒(méi)有定數(shù)，總的來(lái)說(shuō)會(huì)在10次以內(nèi)，母乳喂養(yǎng)的寶寶便便次數(shù)比奶粉喂養(yǎng)的多。媽媽要注意，如果寶寶便便次數(shù)突然增多，例如從一天3、4次突然增加至7、8次，就要警惕寶寶是否患病。

吃母乳的嬰兒大便呈金黃色，偶爾會(huì)微帶綠色且比較稀，或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒(méi)有泡沫。通常在新生兒期大便次數(shù)較多，一般為一天排便2-5次，但有的嬰兒會(huì)一天排便7-8次。吃母乳的寶寶患便秘的幾率會(huì)小很多。隨著寶寶月齡的增長(zhǎng)，大便次數(shù)會(huì)逐漸減少，2-3個(gè)月后大便次數(shù)會(huì)減少到每天1-2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況，只要嬰兒精神飽滿，吃奶情況良好，身高、體重增長(zhǎng)正常，家長(zhǎng)就沒(méi)有必要擔(dān)憂。

配方奶里添加的營(yíng)養(yǎng)成分復(fù)雜且多，若新生兒吃的是奶粉，那么大便通常呈淡黃色或土黃色，比較干燥、粗糙，如硬膏樣，常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多，大便可能變軟，并略帶腐敗樣臭味，而且每次排便量也較多，有時(shí)大便里還混有灰白色的“奶瓣”。

3．新生兒大便的異常情況有哪些

1、蛋花湯樣大便：

每天大便5-10次，便便呈淡黃色或白色，有奶瓣，伴酸味，一般無(wú)粘液，表示消化不良，多見(jiàn)于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)，一般不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量及次數(shù)，多能自然恢復(fù)正常。如果是吃奶粉的寶寶，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，但可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如奶粉喂養(yǎng)者可在配奶時(shí)適當(dāng)多加一些水將奶稍配稀些，對(duì)吃奶減少者可適當(dāng)喂些含糖鹽水，也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2-3天大便仍不正常，則應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。

2、水樣便：

多見(jiàn)于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。大便次數(shù)多在每天10次以上，呈水樣，噴射出來(lái)，量較多。由于寶寶丟失水分多，常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如口唇干燥、眼窩凹陷、眼淚少或無(wú)眼淚、小便少或無(wú)、皮膚彈性差等，還可出現(xiàn)精神不振、吐奶、不吃奶等表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶便便呈水樣時(shí)，媽媽?xiě)?yīng)及早帶寶寶就診，并應(yīng)注意嬰兒用具如橡皮奶頭等的消毒。

3、綠色稀便：

大便稀薄，呈綠色，多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生，每天大便次數(shù)多為5-10次。

4、深棕色泡沫狀便：

多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，多由于食物中淀粉類或糖過(guò)多所致，多是由于未到月齡就食用淀粉類食物引起。通過(guò)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)多能恢復(fù)正常。

5、粘液或膿血便：

寶寶便便帶血或粘液，多見(jiàn)于夏季等天氣較熱時(shí)，多為細(xì)菌感染引起，也應(yīng)及早就診。

4．新生兒大便異常，母乳媽媽?xiě)?yīng)注意什么

1、 新生兒的大便呈黃色，且糞與水分開(kāi)，大便次數(shù)增多，說(shuō)明新生兒消化不良，提示母乳中含糖分太多。因?yàn)樘欠诌^(guò)度發(fā)酵使新生兒出現(xiàn)腸脹氣、大便多泡沫、酸味重，媽媽?xiě)?yīng)該限制糖的攝入量，適當(dāng)控制淀粉的攝入量。

2、當(dāng)母乳中蛋白質(zhì)過(guò)多或蛋白質(zhì)消化不良時(shí)，新生兒的大便有硬結(jié)塊，惡臭如臭雞蛋味，此時(shí)媽媽?xiě)?yīng)該注意限制雞蛋、瘦肉、豆制品、奶類等蛋白質(zhì)含量高的食品的攝入量。

3、當(dāng)母乳喂養(yǎng)不足時(shí)，大便色綠量少且次數(shù)多，呈綠色粘液狀，新生兒常因饑餓而多哭鬧。這種情況只要給予足量喂養(yǎng)后，大便就可以轉(zhuǎn)為正常。

4、當(dāng)母乳中脂肪含量過(guò)多是，新生兒會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多，糞便中有不消化的食物。這時(shí)可縮短每次喂奶的時(shí)間，讓孩子吃前一半的乳汁。因?yàn)槟溉榈那鞍氩糠值鞍踪|(zhì)含量較多，容易消化，富于營(yíng)養(yǎng)，而后半部分脂肪含量較多，不易消化。必要時(shí)母親可在喂奶前半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)，先飲一大杯淡鹽開(kāi)水，稀釋乳汁，然后再給孩子哺乳。

5、當(dāng)腸道感染時(shí)，大便呈溏薄或水樣的粘液便，且膿性腥臭，這時(shí)需要帶寶寶去醫(yī)院就診。

5．新生兒巨結(jié)腸的癥狀

1、胎便排出延遲：90%病例于出生時(shí)無(wú)胎便排出或只排極少胎便。胎便排出后，癥狀即緩解，數(shù)日后便秘癥狀又重復(fù)出現(xiàn)。

2、腹脹：80%病例表現(xiàn)全腹脹滿，嚴(yán)重腹脹病例，腹部可見(jiàn)腸形。

3、嘔吐：60%病例出現(xiàn)嘔吐、腹脹，便秘愈重，嘔吐頻繁

4、肛門(mén)檢查：肛門(mén)指檢可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)括約肌痙攣和直腸壺腹部空虛。

5、合并癥：新生兒巨結(jié)腸合并結(jié)腸炎，腸穿孔是最嚴(yán)重的合并癥，病兒結(jié)腸內(nèi)長(zhǎng)期潴留大量糞便，腸壁循環(huán)不良及細(xì)菌而引起。另外，新生兒腸壁薄，腸腔內(nèi)壓力增高，承受壓力最大的部分即容易造成穿孔。

注意：

家長(zhǎng)懷疑寶寶為先天性巨結(jié)腸，可以摸摸寶寶的左下腹，如果能摸到巨大的糞塊則代表有問(wèn)題。醫(yī)生用手指做肛門(mén)檢查時(shí)，也會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的肛門(mén)特別緊，直腸內(nèi)雖不含糞塊，但手指抽出時(shí)會(huì)有大量氣體及糞便噴出。當(dāng)遇到這種情況要立即帶寶寶到醫(yī)院檢查，是否患上先天性巨結(jié)腸。

6．新生兒巨結(jié)腸怎么治療

1、保守治療痙攣腸段短、便秘癥狀輕者

可暫采用綜合性非手術(shù)療法，包括定時(shí)用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等，忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水)，擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥，避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。若以上方法治療無(wú)效，雖為短段巨結(jié)腸亦應(yīng)手術(shù)治療。

2、結(jié)腸造瘺

保守治療失敗或患者病情嚴(yán)重、不具備接受根治手術(shù)條件患兒，均適用結(jié)腸造瘺術(shù);3、根治手術(shù)

主要手術(shù)方式包括：

(1)Swenson手術(shù)：切除整個(gè)受累部位并且將正常腸管吻合在近肛門(mén)水平。

(2)Soave手術(shù)：直腸內(nèi)膜整個(gè)拉出，將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內(nèi)。

(3)Duhamel手術(shù)：在肛門(mén)水平通過(guò)鉗夾將未受累腸端吻合到直腸。