1.住院費用報銷材料
1、出院小結(jié);
2、疾病證明書;
3、住院收費收據(jù)(發(fā)票);
4、住院費用清單;
5、醫(yī)保IC卡或繳費收據(jù);
6、母親身份證或戶口本(原件及復(fù)印件);
7、新生兒戶口本(原件及復(fù)印件);
8、醫(yī)學(xué)出生證明(原件及復(fù)印件2份);
9、委托書及代辦人的身份證原件及復(fù)印件。
2.門/急診費用報銷材料
1、門診病歷;
2、門診收費收據(jù)(發(fā)票);
3、門診費用清單;
4、醫(yī)療保險IC卡(未辦卡的參保學(xué)生須提供醫(yī)保繳費收據(jù)及本人身份證或戶口本);
5、報銷住院前急診的,提供疾病證明書、出院小結(jié)、住院收費收據(jù)(發(fā)票)、住院費用結(jié)算
單、住院費用清單;
6、異地費用報銷的,提供單位(社區(qū)居委會/學(xué)校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員
選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)登記表》原件及復(fù)印件;
7、特殊原因未能直接持卡在定點醫(yī)院結(jié)算的,提供相關(guān)證明及就診情況說明;
8、委托他人代辦的,須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件、復(fù)印件(驗原件);
9、參保居民轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的,須提供雙向轉(zhuǎn)診單。
3.門診大病費用報銷材料
1、門診病歷;
2、門診收費收據(jù)(發(fā)票);
3、門診費用清單;
4、醫(yī)療保險IC卡(未辦卡的參保學(xué)生須提供醫(yī)保繳費收據(jù)及本人身份證或戶口本);
5、《南寧市城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險門診大病治療卡》;
6、定點醫(yī)療機構(gòu)為外地醫(yī)院的須出示《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫(yī)療
機構(gòu)登記表》原件及復(fù)印件;
7、特殊原因未能直接持卡在定點醫(yī)院結(jié)算的,提供相關(guān)證明及就診情況說明;
8、委托他人代辦的,須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件、復(fù)印件(驗原件);
9、參保居民轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的,須提供雙向轉(zhuǎn)診單。
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