1.正常反應(yīng)
卡介苗接種后的反應(yīng)與一般的預(yù)防注射不同。通常在接種后3周左右,接種部位會(huì)出現(xiàn)紅腫,中間逐漸軟化,形成白色小膿皰,膿皰破潰后,膿汁排出,經(jīng)過1-2 周才結(jié)痂,愈合后可留有圓形瘢痕。上述過程一般要持續(xù)2個(gè)月左右。接種卡介苗后還會(huì)常引起接種部位附近的淋巴結(jié)腫大(多為腋下淋巴結(jié)腫大),這是正常反映,隨著接種部位的愈合,腫大淋巴結(jié)也會(huì)自行消退??梢杂脽岱蟮姆椒ù倨湎?,如果有膿瘍形成,可以請醫(yī)生用注射器將膿液抽出,促進(jìn)愈合,一般不會(huì)對(duì)孩子的健康有影響。
2.常見不良反應(yīng)
1、接種后2周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤,若隨后化膿,形成小潰瘍,一般8~12周后結(jié)痂。一般不需處理,但要注意局部清潔,防止繼發(fā)感染。
2、膿皰、淺表潰瘍和有繼發(fā)感染者應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)師處理,前者可涂1%甲紫(龍膽紫),使其干燥結(jié)痂,后者應(yīng)在創(chuàng)面撒布消炎藥粉,不要自行排膿或揭痂。
3、局部膿腫和潰瘍直徑超過10mm及長期不愈(大于12周),應(yīng)及時(shí)診治。
4、淋巴結(jié)反應(yīng):接種側(cè)腋下淋巴結(jié)(少數(shù)在鎖骨上或?qū)?cè)腋下淋巴結(jié))可出現(xiàn)輕微腫大,一般不超過10mm,l~2個(gè)月后消退。如遇局部淋巴結(jié)腫大軟化形成膿皰,應(yīng)及時(shí)診治。
5、接種疫苗后可出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)。其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng),持續(xù)1~2天后可自行緩解,一般不需處理;對(duì)于中度發(fā)熱反應(yīng)或發(fā)熱時(shí)間超過48小時(shí)者,可給予對(duì)癥處理。
3.罕見不良反應(yīng)
1、嚴(yán)重淋巴結(jié)反應(yīng):在臨床上分為干酪性、膿腫型、竇道型等。接種處附近如腋下、鎖骨上下或頸部淋巴結(jié)強(qiáng)反應(yīng),局部淋巴結(jié)腫大軟化形成膿皰,應(yīng)及時(shí)診治。
2、復(fù)種時(shí)偶見瘢痕疙瘩。
4.極罕見不良反應(yīng)
1、骨髓炎。
2、過敏性皮疹和過敏性紫癜。
5.寶寶打卡介苗后注意事項(xiàng)
1、應(yīng)該特別注意局部清潔,不要用手去抓,還要防止洗澡時(shí)水濺上去了,可以在洗澡時(shí)用干凈的手帕包扎局部。
2、上臂皮內(nèi)接種卡介苗后4周內(nèi),不能在同臂接種白喉類毒素或吸附百白破疫苗,其他預(yù)防注射最好在另一個(gè)手臂進(jìn)行。
3、在接種卡介苗的3個(gè)月后,應(yīng)該去醫(yī)院做復(fù)查,也就是PPD試驗(yàn),以檢測疫苗有沒有接種成功,是否在體內(nèi)成活產(chǎn)生抗體,如果接種失敗,就要重新接種。
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