1.初咳期
【證候】微熱,噴嚏,咳嗽逐漸加重,晝輕夜重。偏于風(fēng)寒者,伴惡寒,痰稀色白,舌苔薄白,脈浮緊;偏于風(fēng)熱者,伴咽紅,痰稠不易咳出,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
【治法
】疏風(fēng)宣肺。
【方藥】桑菊飲或杏蘇散。主要藥物:桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、薄荷、甘草、葦根。
屬風(fēng)寒輕證者,選用杏蘇散加減以辛溫發(fā)散、溫肺化痰。熱邪偏重,咳嗽較劇者,可用麻杏石甘湯加味以宣肺清熱、化痰止咳。痰稠不易咯出者,加用天竹黃、鮮竹瀝、瓜蔞仁等清化痰熱。
2.痙咳期
【證候】咳嗽陣作,晝輕夜重,咳時(shí)面紅耳赤,涕淚交流,甚至吐出乳食痰液后,痙咳方可暫停。劇咳時(shí)可見痰中帶血絲,甚則鼻衄或結(jié)膜下出血,可見舌系帶潰瘍。舌苔黃,脈數(shù)有力。
【治法】瀉肺鎮(zhèn)咳。
【方藥】桑白皮湯。主要藥物:桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔。
若痙咳頻作,加白僵蠶、蜈蚣解痙鎮(zhèn)咳;嘔吐較重者,加代赭石、枇杷葉、竹茹降逆止嘔;痰多黏稠者,加海蛤殼、天竹黃清熱化痰;便秘者,加大黃、玄明粉瀉火通腑;咯血、衄血,加白茅根、側(cè)柏葉、三七涼血止血;雙目紅腫者,加龍膽草清瀉肝火;脅痛者,加柴胡、郁金、桃仁疏肝活血;昏迷、抽搐者,加紫雪丹或安宮牛黃丸止痙開竅。
3.恢復(fù)期
1、脾氣虧虛:
【證候】形體虛弱,咳聲低微,痰多稀白,納呆便溏,神疲乏力。舌質(zhì)偏淡,苔薄白,脈沉有力。
【治法
】健脾益氣。
【方藥】人參五味子湯。主要藥物:黨參、白術(shù)、茯苓、五味子、麥冬、生姜、大棗、甘草。若易出汗,反復(fù)感冒者,加黃芪、防風(fēng)益氣固表;大便溏薄者,去杏仁加煨木香、炒薏苡仁健脾滲濕。
2、肺陰虧虛:
【證候】形體虛弱,干咳少痰,兩顴發(fā)紅,手足心熱,盜汗。舌質(zhì)偏紅,少苔,脈細(xì)數(shù)無力。
【治法】養(yǎng)陰潤肺。
【方藥】沙參麥冬湯。主要藥物:沙參、麥門冬、玉竹、甘草、桑葉、白扁豆、天花粉。
若汗多者,加牡蠣、浮小麥斂汗護(hù)陰;便秘者,加火麻仁、瓜蔞仁潤腸通便。
發(fā)表評(píng)論