1.慢性期的診斷標準
1、低熱、乏力、多汗、體重減輕等非特異性表現(xiàn);
2、外周血白細胞計數(shù)升高,主要為中性?晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞,原粒+早幼粒<10%,嗜酸和嗜堿粒細胞增多,有少量有核紅細胞;
3、骨髓增生明顯至活躍,粒系為主,原始細胞<10%;
4、Ph染色體或BCRABL融合基因陽性;
5、CFUGM培養(yǎng)集落或集簇較正常明顯增加?
[兒童慢性粒細胞性白血病是什么引起的]
2.加速期的診斷標準
如有以下一項或一項以上即可診斷加速期:
1、外周血或骨髓中原始細胞占10%~19%;
2、外周血嗜堿粒細胞≥20%;
3、與治療無關的持續(xù)性血小板減少(<100×109>1000×109/L);
4、進行性脾腫大和白細胞增多,治療無效;
5、除Ph染色體以外又出現(xiàn)其他染色體異常;
6、CFUCM培養(yǎng),集簇增加而集落減少;
7、骨髓活檢顯示膠原纖維增生?這些表現(xiàn)尚未經(jīng)過大系列臨床研究分析,因而尚未明確它們是否為CML加速期的獨立診斷標準,但它們常與上列的一項或一項以上特征同時出現(xiàn)?
[兒童慢性粒細胞性白血病的注意事項]
3.急變期的診斷標準
如有以下一項或一項以上即可診斷急變期:
1、外周血或骨髓中原始細胞(原粒細胞或原淋+幼淋或原單+幼單核細胞)≥20%;
2、出現(xiàn)髓外浸潤;
3、骨髓活檢可見原始細胞成片或聚集成簇。
[如何預防兒童慢性粒細胞性白血病]
發(fā)表評論