1．孕中期生理性腹痛

妊娠中期(孕中期指的是孕十三周到孕二十七周期間)，準媽媽的肚子腹圍會迅速增大，這時候腹部的皮膚會感覺到緊繃，如果有戶外活動習(xí)慣的準媽媽會發(fā)現(xiàn)自己的肚子在這個階段會出現(xiàn)隱隱的牽拉性疼痛，這是一種正常的生理性腹痛現(xiàn)象。

孕中期，有些準媽媽的肋骨下端還會容易受到增大的子宮的刺激，而感覺到鈍痛，子宮逐漸增大，準媽媽恥骨聯(lián)合處也會發(fā)生松弛分離，這樣同樣會引起孕中期肚子疼。而這類情況的腹痛也是屬于正常的生理性腹痛。

孕中期是允許夫妻過姓生活的，有些夫妻在過姓生活的時候，用力過大，事后也會感覺到腹痛。這類腹痛同樣是正常的生理性腹痛。

2．病理性腹痛

懷孕24周肚子疼也可能是孕婦患有食管裂孔疝和返流性食管炎。人體的橫隔間有一個裂孔，食管是通過這個孔與胃部相連的，這個裂孔的全稱是食管裂孔。孕中期，由于子宮迅速增大，腹腔內(nèi)會迅速升高壓力，強大的壓力會導(dǎo)致裂孔增寬，這時候胃部低端就有可能被擠到胸腔內(nèi)，這樣的癥狀醫(yī)學(xué)上叫做食管裂孔疝。

胃部低端擠進胸腔后，胃部的上口就會松弛，此時胃部的胃酸和食物、氣體等會反流到食管或者空腔中，胃酸在這個時候會刺激到孕婦的食管黏膜，這時候懷孕24周的準媽媽就會容易發(fā)生肚子疼的狀況。

3．妊娠合并癥

懷孕24周的準媽媽出現(xiàn)肚子疼，特別是下腹部疼痛。首先應(yīng)該想到是否是妊娠并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有先兆流產(chǎn)和宮外孕。如果同時伴有陰道點狀出血或腹部明顯下墜感，那可能預(yù)示著先兆流產(chǎn)。如是出現(xiàn)單側(cè)下腹部劇痛，伴有陰道出血或出現(xiàn)昏厥，可能是宮外孕。這些是異常情況導(dǎo)致的，但是孕婦經(jīng)常肚子疼也并非都是異常情況，也有些生理原因造成的。

4．子宮扭轉(zhuǎn)

有些準媽媽在孕24周的時候出現(xiàn)急性腹痛，這類情況有可能是準媽媽在孕期出現(xiàn)了子宮肌瘤，準媽媽的子宮先天畸形導(dǎo)致的孕婦的子宮發(fā)生扭轉(zhuǎn)，且扭轉(zhuǎn)的度數(shù)超過了90°。如果是這種病因引發(fā)的孕24周肚子疼甚至?xí)?dǎo)致孕婦休克等現(xiàn)象發(fā)生。

孕婦如果只是出現(xiàn)了輕度的子宮扭轉(zhuǎn)，可以通過臥床休息、改善睡姿來緩解疼痛。如果孕婦出現(xiàn)了較為嚴重的腹痛癥狀，那么就需要到醫(yī)院去矯正子宮位置，等到胎兒發(fā)育成熟的時候，要立即剖宮生產(chǎn)。

5．健康小提示

子宮在胚胎發(fā)育過程中會逐漸變大，這時孕婦會出現(xiàn)不適，感覺肚子疼，但這種疼痛往往是輕微的，因此孕婦不必過于擔(dān)心。另外，急性胃炎、子宮肌瘤變性等疾病，也會讓孕婦感覺肚子疼。如果是急性腹痛，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，避免病情惡化或發(fā)生流產(chǎn)。