俗話有說，懷胎十月，一朝分娩——這從受精卵著床到胚胎形成、生長(zhǎng)、成熟，直到分娩，接近40周的時(shí)間里，孕媽媽們難免會(huì)遇到一些意外的情況的發(fā)生，其中最常見，也最容易令人擔(dān)憂的，就要數(shù)陰道流血了。

孕早期（孕12周及之前）出血

在懷孕早期，有孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn)有少量的陰道流血。

在沒有確定是宮內(nèi)妊娠之前，這樣的陰道流血需要被格外重視，因?yàn)檫@很可能是宮外孕的一個(gè)信號(hào)。

1、當(dāng)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，還沒有做B超檢查的孕婦，一旦出現(xiàn)陰道流血，還伴有一側(cè)下腹痛癥狀的，這需要特別警惕是否宮外孕。

因?yàn)閷m外孕的孕婦有孕囊破裂導(dǎo)致大出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能威脅到母體的生命安全，所以早期妊娠，有陰道流血，又伴有一側(cè)下腹痛的孕婦，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診！

2、已用B超明確為宮腔內(nèi)妊娠的孕媽媽們，在孕早期出現(xiàn)少許陰道流血時(shí)，倒不需太過緊張，因?yàn)樽钗ｋU(xiǎn)的情況基本已排除（除非是宮內(nèi)宮外同時(shí)妊娠的情況，但這種案例極少），大多數(shù)可能是先兆流產(chǎn)的征兆；只要經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀托菹ⅲ咛ゾ涂梢岳^續(xù)正常生長(zhǎng)。

3、有少部分出現(xiàn)孕早期陰道流血的孕婦，在B超檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胚胎已停止發(fā)育，這大多數(shù)和胚胎本身的質(zhì)量有關(guān)系，孕媽媽無需過于自責(zé)，并盡快請(qǐng)醫(yī)生處理。

4、如果陰道流血較多，甚至大于月經(jīng)量，并且合并有較為明顯的下腹痛癥狀，有可能是自然流產(chǎn)的癥狀，這也需要盡快前往醫(yī)院就診。

5、另外，宮頸的病變，也有可能導(dǎo)致孕早期陰道流血。

孕中期（孕13周-27周）出血

孕中期陰道流血的發(fā)生幾率較孕早期相對(duì)減少， 其主要原因有以下幾種：

1、下生殖道的病變，如宮頸息肉、宮頸癌等；

2、胎盤位置異常，如前置胎盤狀態(tài)、低置胎盤；

3、胎盤早剝；

4、受到外力沖擊，如性生活、腹部碰撞等；

5、晚期先兆流產(chǎn)/早產(chǎn)。

孕媽媽們?nèi)绯霈F(xiàn)陰道流血，特別是顏色較為鮮紅，量較多，伴隨腹痛癥狀的時(shí)候，需盡快前往醫(yī)院就診。

孕晚期（28周-分娩結(jié)束）出血

1、前置胎盤、胎盤早剝等病理情況在孕晚期均有可能導(dǎo)致陰道流血的發(fā)生。隨著子宮的增大，前置胎盤的孕婦在孕晚期發(fā)生陰道流血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。如陰道流血量多，有可能導(dǎo)致胎兒貧血、休克等風(fēng)險(xiǎn)，所以要及時(shí)到醫(yī)院就診。

2、胎盤早剝對(duì)胎兒及母體的危害性大，嚴(yán)重者可威脅兩者的生命安全，其特點(diǎn)為陰道流血伴隨腹痛或腰痛癥狀，但部分患者疼痛感覺不明顯，有可能被誤診為先兆早產(chǎn)。如有條件，盡量行B超檢查。

3、臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)前，大多數(shù)孕婦，特別為初產(chǎn)婦，會(huì)出現(xiàn)少許陰道流血，多為暗紅色，是因子宮下段形成，宮頸拉伸、宮頸管毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致，通常稱之為見紅，是臨產(chǎn)前的一個(gè)癥狀，如自覺胎動(dòng)正常，胎心監(jiān)測(cè)未發(fā)現(xiàn)異常情況，可以先行觀察。大多數(shù)孕婦在見紅48小時(shí)后會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀。

4、如陰道血量多，大于月經(jīng)量，顏色鮮紅，需要醫(yī)院就診。如孕周小于37周出現(xiàn)見紅，又伴有陣發(fā)性下腹痛癥狀，需要警惕早產(chǎn)的發(fā)生。