想順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽們都會特別關(guān)心一個問題：胎位，因為胎位正不正，是決定順或剖的關(guān)鍵因素之一！

怎么判斷胎位正不正？胎位不正該如何糾正？且聽袋鼠麻麻細細說來~

1、正常胎位&胎位不正，怎么分？

胎位是指胎兒在子宮里的姿勢和位置，最常見的是頭位、臀位和橫位三類。

1.頭位

如果胎兒在子宮中是頭朝下，臀朝上的姿勢，這樣的胎位叫頭位。但并不是寶寶頭朝下就一定是“胎位正”哦，因為頭位還分為枕前位、枕后位、顏面位、額位等。

我們平時所說的比較正的胎位，一般指的是“枕前位”，胎兒面朝媽媽的脊椎，后背靠著媽媽的肚皮，兩手交叉于胸前，盤腿，頭俯曲，頭頂（枕部）在骨盆入口，處于全身最低的位置，這種姿勢最有利于順產(chǎn)分娩。是不是有點迷糊？咱們還是看圖吧~

除了枕前位，其他胎位都屬于胎位不正。

不過麻麻們需要注意的是，在分娩的過程中，在強有力的宮縮推動下，即使是頭位，胎位還是會發(fā)生改變的，枕后位有可能會轉(zhuǎn)為枕前位，但枕前位也有可能變成枕后位，或其他頭位。

2.臀位

如果胎兒臀在下、頭在上就叫臀位。臀位可分為：混合臀位、單臀位、單足位、雙足位。

袋鼠麻麻要解釋一下，臀位≠剖宮產(chǎn)。如果胎兒較小、骨盆夠大，沒有其他剖宮產(chǎn)指征，單臀位也可以陰道試產(chǎn)的；二胎臀位也可以試產(chǎn)。但對于初產(chǎn)婦來說，臀位一般要考慮剖宮產(chǎn)。

3.橫位

胎兒橫臥于子宮內(nèi)，稱為橫位。雖然橫位很難自然分娩，但大部分只是暫時的，到了妊娠晚期就會變成縱產(chǎn)式。如果臨產(chǎn)時胎兒仍是橫位，則必須采取剖腹產(chǎn)。

2、胎位不正的原因

1.胎兒在宮腔內(nèi)活動空間過大，如羊水過多、產(chǎn)婦腹壁松弛、胎兒較小等，使胎兒在宮腔內(nèi)活動過于自由。

2.胎兒在宮腔內(nèi)活動受限，如羊水過少、初產(chǎn)婦腹壁緊張、雙胞胎、子宮畸形等，影響胎頭不能自然下轉(zhuǎn)。

3.骨盆狹窄、胎頭過大、前置胎盤、臍帶過短、胎兒畸形等。

異常胎位在分娩時可引起難產(chǎn)，如處理不當(dāng)，甚至?xí)＜澳赣H及胎兒生命。

3、如何糾正胎位

很多準(zhǔn)媽媽在孕28周以前發(fā)現(xiàn)胎位不正后非常焦慮，但其實這個階段是沒必要考慮胎位的。因為胎寶寶還比較小，羊水相對較多，子宮內(nèi)的空間是很寬裕的，胎寶寶會經(jīng)常改變位置；

到了孕30周前后，多數(shù)寶寶能自然轉(zhuǎn)成頭朝下的位置；

到孕32周以后，因為寶寶迅速長大，子宮內(nèi)的空間也越來越緊張，胎寶寶的姿勢和位置也比較固定，胎位就很難發(fā)生改變了。

所以說，孕30－32周這段時間是糾正胎位的最佳時機。

需要提醒孕媽們的是，如果存在臍帶繞頸2圈以上、子宮畸形、習(xí)慣性流產(chǎn)、妊高癥、骨盆狹窄、前置胎盤或胎兒本身有異常等問題，就不建議自行糾正胎位了，需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，否則會帶來如羊水早破、胎心率加速或緩慢等意外，甚至胎盤早剝、引發(fā)早產(chǎn)。

下面給大家介紹幾種常用的糾正胎位的方法：

1.胸膝位法

適用于：臀位、橫位的孕婦。

方法：

1)孕媽媽排凈尿，穿寬松、有彈性的衣褲，跪在床上，雙腿分開與肩同寬。

2)兩只胳膊屈曲放在床上，胸部與肩盡量貼近床面。

3)雙膝彎曲，小腿與大腿呈90度直角，雙膝及小腿貼在床面上，臀部盡量抬高。

4)以胸部和膝部力量支持全身，不要用大腿夾住或者拖住腹部，保持這個姿勢10～15分鐘。

準(zhǔn)媽媽初次練習(xí)會感覺很困難，可以在上半身墊一個大枕頭，從堅持5分鐘開始。然后逐步去掉枕頭并堅持10～15分鐘。每天早、晚共做2~3次，連續(xù)做1周。

2.橋式臥法

適用于：臀位、橫位的孕婦。

方法：

1)準(zhǔn)媽媽仰臥，手臂放在身體兩側(cè)，膝蓋彎曲，雙腿分開。

2)將腰、臀部抬高30~40厘米，下面墊上墊子，保持10-15分鐘。

與胸膝位法一樣，每天做2、3次。

3.艾灸至陰穴

雖然我們有成熟的剖宮產(chǎn)技術(shù)，不用像古人一樣為難產(chǎn)恐懼，但如果你仍希望為胎位矯正多做些嘗試，爭取順產(chǎn)，那么安全的艾灸不失為一個選擇。

適用于：臀位、橫位的孕婦。

方法：在一般中醫(yī)醫(yī)院、診所都可以進行艾灸，主要灸足部的至陰穴。孕媽媽也可以在醫(yī)師的確診與指導(dǎo)下，自己在家中進行艾灸，但一定要注意用火安全。

4.側(cè)臥位法

適用于：橫位或枕后位。

方法：側(cè)臥時，可同時向側(cè)臥方向輕輕撫摸腹壁，每日2次，每次15～20分鐘，也可在睡眠中注意側(cè)臥姿勢，以左側(cè)臥姿勢為佳。

5.胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)

如果用上面四種方法仍然不能糾正胎位，你也可以找受過專業(yè)訓(xùn)練的婦產(chǎn)科醫(yī)生，為你進行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，以增加順產(chǎn)的機會。

適用于：臀位、橫位的孕婦。

方法：先給予孕婦子宮肌肉松弛的藥物以進行安胎，并在超聲波的監(jiān)測下，由醫(yī)師摸到胎兒的頭后，用手在孕媽媽的肚子上用力，把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里，并把臀部推上去。

需要注意的是，胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)在孕37～39周，胎兒已經(jīng)成熟時才能做，這是為了確保發(fā)生問題時，可通過緊急剖宮產(chǎn)讓寶寶生下來。假如倒轉(zhuǎn)困難，或者在倒轉(zhuǎn)時胎心有變化，應(yīng)立即停止。

袋鼠麻麻有話說：

以上介紹的糾正胎位方法，如一周后仍然無效，為避免發(fā)生臍帶纏繞、扭轉(zhuǎn)，就不建議繼續(xù)堅持了。

如果能夠幫助胎位轉(zhuǎn)正固然很好，但轉(zhuǎn)不了也別傷心失望，剖腹產(chǎn)對胎寶寶和孕媽媽都更安全。