唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)，到底要不要做羊水穿刺？

對(duì)于這種糾結(jié)的情況，其實(shí)就好比是媽媽們?cè)谶M(jìn)行一場(chǎng)賭博：不做羊穿賭輸了，生出個(gè)“唐寶寶”；做羊穿賭輸了，最壞結(jié)局是流產(chǎn)。

然而從醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐的角度來(lái)講，羊穿后流產(chǎn)的理論概率約為1/300，實(shí)際流產(chǎn)概率根據(jù)醫(yī)院的不同，數(shù)據(jù)也會(huì)有所差異。比如菌菌所在的醫(yī)院，羊穿后流產(chǎn)的概率大概在0.6/1000左右，基本上和普通孕媽在相應(yīng)孕周下發(fā)生自然流產(chǎn)的概率差不多。

所以孕媽們其實(shí)可以放寬心，做不做羊穿都是一種選擇，但是菌菌覺(jué)得當(dāng)兩害相權(quán)的時(shí)候，取其輕才是真理。

◆ 羊水穿刺的步驟

羊水穿刺又稱(chēng)羊膜穿刺術(shù)，是排除胎兒染色體異常的一種較準(zhǔn)確的方法，一般在妊娠14周到22周內(nèi)進(jìn)行。

進(jìn)行的方式是在超音波的導(dǎo)引下

將穿刺針穿過(guò)孕媽腹部皮膚

經(jīng)過(guò)子宮壁，進(jìn)入羊水腔，抽取羊水進(jìn)行綜合查驗(yàn)。

◆ 這些情況需要進(jìn)行羊水穿刺

●孕期唐氏綜合癥篩查高風(fēng)險(xiǎn)

●超聲提示胎兒發(fā)育異常或胎兒有可疑畸形

●不良妊娠史（死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡及畸形兒、染色體異常患兒生育史）

●夫婦一方為染色體異?；蚱胶庖孜粩y帶者

●家族中存在已知或可疑遺傳病

如果出現(xiàn)以上這些情況，通常醫(yī)生是會(huì)建議孕媽們進(jìn)行羊水穿刺的，因?yàn)檠蛩┐虒?duì)于唐氏綜合征的檢出率可達(dá)到99%以上，且能檢測(cè)所有染色體數(shù)目異常（如最常見(jiàn)的21三體、18三體、13三體綜合癥等）、大片段染色體建構(gòu)異常，是目前胎兒染色體疾病診斷的標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)然，醫(yī)生也只是建議，孕媽有權(quán)利選擇要不要去進(jìn)行這個(gè)“賭博游戲”并為自己的選擇承擔(dān)后果。

孕12-14周可以進(jìn)行的早期唐篩對(duì)于胎兒畸形的診斷也是比較準(zhǔn)確的，因此顧慮較多，不想進(jìn)行羊水穿刺的媽媽切勿錯(cuò)過(guò)孕早期的唐氏篩查！

◆ 羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)

任何介入性的檢查都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，羊水穿刺也不例外，同樣可能會(huì)對(duì)孕媽和胎兒造成一定影響，如早產(chǎn)、流產(chǎn)等。

但是就像菌菌在文章開(kāi)頭給大家講的一樣，羊穿后流產(chǎn)的概率沒(méi)有孕媽們想象的那么高，菌菌所在醫(yī)院的羊穿后流產(chǎn)概率也僅為0.6/1000左右，大致和普通孕媽發(fā)生自然流產(chǎn)的概率差不多。

而且大量的臨床研究已經(jīng)證實(shí)，羊穿后發(fā)生流產(chǎn)其實(shí)很多情況下是胚胎本身就已經(jīng)或多或少存在著某些問(wèn)題了。

說(shuō)了這么多，菌菌還是覺(jué)得，面對(duì)這場(chǎng)“賭博游戲”要輸?shù)闷鸩拍苜€，比如唐篩高風(fēng)險(xiǎn)不做羊穿，一旦賭輸，生出來(lái)是個(gè)“唐寶寶”，孕媽也得要有坦然面對(duì)的勇氣對(duì)不對(duì)？

其實(shí)懷孕就是一個(gè)不斷試錯(cuò)的過(guò)程，因?yàn)榭倳?huì)時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)一些對(duì)孕媽和胎寶不利的事情出現(xiàn)，但是只要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，這些讓孕媽們看似很害怕的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是可控的，媽媽們大可不必每日滿(mǎn)面愁容，解除風(fēng)險(xiǎn)的事情還是交給醫(yī)生吧，簡(jiǎn)單快樂(lè)的孕期才是真的孕期！