1.第一種:超聲波檢查
超聲波檢查是所以孕婦妊娠期都要做的一項檢查,不過高齡孕婦在整個孕期應(yīng)至少做2~3次B超檢查,不僅可了解胎兒的發(fā)育狀況,還可排除非常嚴重的畸形,例如心臟、腦室結(jié)構(gòu)畸形等。
注意事項:
不過準媽媽做B超檢查的次數(shù)也不宜太多,若無特殊原因不宜超過5次,因為過于頻繁的超聲波檢查尤其是B超檢查會給胎兒和孕婦帶來負面作用,尤其是很可能會影響女寶寶將來卵巢所承擔的生育和調(diào)節(jié)月經(jīng)的功能。
2.第二種:血壓檢查
高齡產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病,所以要在孕期定期監(jiān)測血壓,如果出現(xiàn)頭痛、腿腫、血壓升高等情況,應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。
妊娠高血壓的危害:
這樣的準媽媽會經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等不適,有的還可能出現(xiàn)抽搐甚至昏迷的情況,嚴重的還可能出現(xiàn)心臟衰竭、腎功能衰竭等嚴重疾病。另外,它還會影響胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢和心臟發(fā)育,還可能出現(xiàn)早產(chǎn)或胎兒畸形等問題。
3.第三種:血糖篩查
高齡孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病的概率較高。所以,應(yīng)在懷孕28周左右進行血糖篩查試驗,這是發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此項檢查顯得尤為重要。
診斷標準:
第一步:將50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服完,其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性,應(yīng)檢查空腹血糖,空腹血糖異??稍\斷為糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
第二步:一般醫(yī)院會采用75g糖耐量試驗,其正常值為:空腹5.6mmol/L;1小時10.3mmol/L;2小時8.6mmo1/L;3小時6.7mmol/L。若有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。
4.第四種:羊膜腔穿刺術(shù)
隨著女性年齡的增加,胎兒出現(xiàn)染色體異常的幾率也增加,所以年齡超過35歲的高齡孕婦,醫(yī)生一般會建議做羊膜腔穿刺,檢測胎兒有無染色體異常。
哪些孕婦需要做羊膜穿刺檢查:
1、35歲以上的高齡孕媽咪。
2、唐氏篩查高危的孕媽咪。
3、曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒的孕媽咪。
4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。
5、性連鎖遺傳疾病攜帶者,于孕中期確定胎兒性別時。
6、曾生育過神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者。
5.第五種:骨盆測量
骨盆是胎兒娩出的必經(jīng)通道,其大小、形態(tài)和各徑線的長短直接關(guān)系到分娩能否順利進行。所以在懷孕晚期,高齡孕媽咪應(yīng)接受產(chǎn)科醫(yī)生所做的骨盆測量,并結(jié)合胎兒的大小來決定分娩的方式和時機。
骨盆測量正常值范圍:
1、髂棘間徑:孕婦仰臥位,雙腿伸直,測量兩髂前上棘外緣的距離,正常值為23~26cm。
2、髂嵴間徑:孕婦仰臥位,雙腿伸直,測量兩髂嵴最寬外緣的距離,正常值為25~28cm。
3、骶恥外徑:孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離,正常值為18~20cm。
4、坐骨結(jié)節(jié)間徑:孕婦取仰臥位,兩腿彎曲,雙手抱雙膝。測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8.5~9.5cm。
6.第六種:胎心監(jiān)護
在懷孕的最后1個月,高齡孕媽咪要特別注意胎動情況,有條件者應(yīng)每周做1次胎心監(jiān)護,以了解胎兒在宮內(nèi)的安危。
胎心監(jiān)護是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段,對及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時處理、降低圍產(chǎn)兒死亡率起著重要作用。
注意事項:
胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的,應(yīng)及時查找病因并做出應(yīng)對。
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