1．感染中毒及急性腦功能障礙癥狀

包括發(fā)熱、煩躁不安和進(jìn)行性加重的意識障礙。隨病情加重，患兒逐漸從精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。約30%以上患兒有反復(fù)的全身或局限性驚厥發(fā)作。腦膜炎雙球菌感染常有瘀癍、瘀點和休克。

2．顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)

包括頭痛、嘔吐，嬰兒則有前囟飽滿與張力增高、頭圍增大等。合并腦疝時，則有呼吸不規(guī)則、突然意識障礙加重或瞳孔不等大等體征。

3．腦膜刺激征

以頸強直最常見，其他如克氏征和布氏征陽性。

4．年齡小于3個月的幼嬰和新生兒化腦表現(xiàn)

多不典型，主要差異在：

1、體溫可高可低，或不發(fā)熱，甚至體溫不升；

2、顱壓增高表現(xiàn)可不明顯。幼嬰不會訴頭痛，可能僅有吐奶、尖叫或顱縫開裂；

3、驚厥可不典型，如僅見面部、肢體局灶或多灶性抽動、局部或全身性肌陣攣、或呈眨眼、呼吸不規(guī)則、屏氣等各種不顯性發(fā)作；

4、腦膜刺激征不明顯。與嬰兒肌肉不發(fā)達(dá)，肌力弱和反應(yīng)低下有關(guān)。