1．宮內(nèi)傳播

宮內(nèi)傳播的高危因素，見于孕婦HBsAg高滴度、HBeAg陽性和HBV-DNA高載量。孕母急性或持續(xù)性病毒血癥時(shí)，病毒可經(jīng)過胎盤感染胎兒，其發(fā)生率在妊娠頭6個(gè)月約為5%，后3個(gè)月及近分娩時(shí)為25%～76%。

2．分娩時(shí)傳播

90%的病例是在分娩時(shí)母血滲入胎兒血中而傳播，或胎兒吞咽病毒污染的羊水而受染?？捎靡腋胃咝r(jià)免疫球蛋白和疫苗阻斷。

3．出生后感染

出生后與產(chǎn)母密切接觸，如通過唾液、乳汁、糞便等傳播；也可通過密切接觸其他HBV攜帶者而感染。