1.激素
潑尼松(強(qiáng)的松)2mg/(kg·d),或用地塞米松等。
療程按臨床情況而定,一般共用4~8周。癥狀明顯好轉(zhuǎn)后逐步減量。
作用:可能為消除肝細(xì)胞腫脹,減輕黃疸,延遲肝組織的纖維化等。
注意:需注意預(yù)防其他感染。
2.保肝利膽藥退黃
用法:每次50mg,1~3次/d。
機(jī)制:疏通膽小管,達(dá)到利膽退黃作用。
用法:靜脈滴注3~5天,前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。
機(jī)制:提高細(xì)胞內(nèi)鉀鎂離子的濃度,加速細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán),從而改善肝功能,降低血清膽紅素。
用法:每次0.2~0.4ml/kg,靜脈滴注,1~2次/d,亦可口服。
機(jī)制:改善酶合成及提高酶活力,同時(shí)促進(jìn)膽汁排泄。
用法:每次1.5~2.5mg/kg,3次/d。
三磷腺苷(ATP)、甘草酸二鈉(甘利欣)、輔酶A( CoA)、多種氨基酸(肝安注射液)及多種維生素均有利于改善肝細(xì)胞功能。
3.中醫(yī)用藥
中醫(yī)界多分別采用清熱利濕、疏肝利膽、溫中健脾、活血化瘀等治法。根據(jù)患兒不同癥狀辨證 ,靈活運(yùn)用四逆散、茵陳五苓散、蟾砂散、下瘀血湯、茵陳蒿湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、麻黃連翹赤小豆湯等加減治療嬰肝 ,療效頗佳。
發(fā)表評(píng)論