1．沒(méi)有后遺癥

溶血兒及時(shí)治療是不會(huì)有后遺癥。

原因分析：

溶血兒只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，是完全可以治痊愈的，不會(huì)有后遺癥。普通的溶血，經(jīng)過(guò)積極治療后大多數(shù)是不留有后遺癥的。

2．仍然有后遺癥

溶血兒如果已經(jīng)有核黃疸，治愈后仍然有后遺癥。

原因分析：

溶血兒最重的并發(fā)癥是膽紅素腦病，就是普通人說(shuō)的黃疸上腦了。膽紅素腦病的后遺癥是手徐動(dòng)、牙齒發(fā)育不良、眼運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、智力落后、腦癱。當(dāng)然這說(shuō)的是最嚴(yán)重的后遺癥。

3．治療注意事項(xiàng)

1、光療對(duì)結(jié)合膽紅素的作用很弱。當(dāng)血清結(jié)合膽紅素 >64.8μmol/L (4mg/dl)、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時(shí)，光療后膽綠素蓄積，可使皮膚呈青銅色，即青銅癥。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。

2、換血操作較復(fù)雜，易發(fā)生感染、血容量改變及電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，所以必須謹(jǐn)慎從事。

3、藥物方面，主要目的是降低血清非結(jié)合膽紅素，預(yù)防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應(yīng)用。

4、生后2個(gè)月內(nèi)，重癥溶血常發(fā)生嚴(yán)重貧血，應(yīng)注意復(fù)查紅細(xì)胞和血紅蛋白，若血紅蛋白 < 70g/L，可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。

5、對(duì)于黃疸和高膽紅素血癥的處理，用光療法及中西藥物后能緩解大多數(shù)病例，但盡快移去抗體、減少紅細(xì)胞繼續(xù)破壞、降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰等，還是需要換血。其效果比光療、藥物好，但人力、物力花費(fèi)較大，并有血栓和空氣栓塞、心臟停搏等危險(xiǎn)和感染的可能，故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。