1.異地報銷流程
申請人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費用,然后攜帶上述資料前往社保機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。經(jīng)審核,符合條件則報銷相關(guān)醫(yī)療費用。需說明一點部分省份已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保人可以直接出院結(jié)算,跨省異地就醫(yī)正在試點。
2.異地報銷條件
1、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險;
2、屬于醫(yī)療保險待遇享受期;
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費用,例如按照規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費用等。
3.異地報銷資料
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫(yī)療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
注:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
4.異地報銷比例
在跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算之前,西藏參保的人員在區(qū)外就醫(yī)后,基本醫(yī)療保險核報標準按照自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍三大目錄執(zhí)行,目錄內(nèi)甲、乙類費用及限額標準為符合基本醫(yī)療保險報銷項目,符合三大目錄的合規(guī)醫(yī)療費報銷比例為:在職職工報銷比例為93%-98%;城鎮(zhèn)居民報銷比例為80%-90%。
發(fā)表評論