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多囊卵巢綜合癥癥狀

多囊卵巢綜合癥是一種十分常見的婦女疾病,尤其好發(fā)于15~45歲的女性,大部分多囊卵巢綜合癥患者的病癥于青春期后期或二十多歲時始發(fā),下面來詳細了解一下多囊卵巢綜合癥的癥狀有哪些。

   多囊卵巢綜合癥癥狀

1、月經(jīng)常常晚到或是不來

因為多數(shù)的情況,月經(jīng)的稀發(fā)(常常晚來不來或周期太長)或是異常一直是多囊卵巢綜合癥的重要癥狀,也是最常見的求診原因,我們就再來深入討論多囊卵巢綜合癥的病人的月經(jīng)特征。某些時期,很多病患的月經(jīng)是規(guī)律正常的,但是在此同時,有一小小的特征是偶爾容易延遲個幾天才會來,周期通常比平均的28天還要長。醫(yī)學上我們認為:不超過42天都是可以被接受的周期,超過42天以上才需要介入治療。高達70%-80%的多囊卵巢綜合癥PCOS病人有明顯月經(jīng)異常的問題(每年的月經(jīng)少于8次);但還是有兩三成左右的多囊卵巢綜合癥的病人認為自己的『月經(jīng)』還算規(guī)律正常。

2、長青春痘

大多數(shù)的女孩在青春期前后,因為生長激素的旺盛分泌,會形成比較大的胰島素阻抗,造成容易長青春痘或是出現(xiàn)臉部油性膚質(zhì)的狀況. 反應在頭皮的部份還包括頭皮易出油及長頭皮屑的問題。

過了青春期之后,大部份的女人此類的癥狀應該要消失,只有在熬夜、壓力大的情況下上述的癥狀才會偶然地出現(xiàn)。如果過了青春期的女性臉部還是經(jīng)常性地在臉部、胸前、背部冒青春痘,就必須合理地懷疑自己是否是『多囊卵巢綜合癥』的病患。如果再加上月經(jīng)常常遲到或是不來,診斷成立的機會大概就八九不離十了。

必須附帶一提的還有臉部皮膚毛孔粗大的問題也是和雄性素過度活躍有關。

此外,好發(fā)于頸部、背部、腋下的黑色棘皮病(很多人誤以為洗澡沒有洗干凈,事實上是黑色素沉著)也常是PCOS女性的困擾。

3、多毛癥

除了青春痘以及油性膚質(zhì)之外,多毛癥也是女人雄性素過度活躍的最惱人的癥狀之一, 雖然,多數(shù)的情況下,由于人種的不同,東方女性多毛癥的困擾沒有像西方或是中東女性那么嚴重。

4、雄性禿或是脫發(fā)

如果父系或是母系其中之一帶有雄性禿的基因,多囊卵巢綜合癥的病患就有可能造成頭頂部位的毛發(fā)稀少。 由于有女性荷爾蒙對于頭發(fā)的保護,甚少會造成太明顯的禿發(fā),多半只是頭頂發(fā)量較為稀疏。

值得女性朋友注意的是:雄性禿跟蛋白質(zhì)攝取不足、營養(yǎng)不良所造成的全頭發(fā)量稀疏是有所不同的:多囊卵巢綜合癥所造成的雄性脫發(fā)多半只有前額、頭頂發(fā)量減少而后枕部的部份不受影響。

5、肥胖

肥胖從來不是多囊卵巢綜合癥的診斷必要條件,但確是一個非常強烈的獨立危險因子;PCOS的盛行率在肥胖女性當中高達30%(在體重正常的女性當中只有8-10%);至少有三分之一以上的病人是因為肥胖才認知到『多囊卵巢綜合癥』。不孕的多囊卵巢綜合癥的病人如果同時合併肥胖,其治療失敗的機會較高,所花的金額也明顯較高。PCOS所造成的肥胖有一個重要的特性:男性形態(tài)的脂肪分佈,除了腰腹部之外,脂肪主要堆積在上手臂、上背部、大腿內(nèi)側,即一般人所熟知的『蘋果型身材』,醫(yī)學上又稱為:雄性肥胖,再說明白一點:身材像稍胖的男人。受到雄性素過度活躍的影響,多囊性卵巢癥狀群的病患乳房反而沒有堆積太多的脂肪,乳房比例相對較小,此乳房較小的特征在1930年代Stein 以及 Leventhal發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合癥的時候就已經(jīng)提出過,但是醫(yī)學文獻對于這個特征的后續(xù)記載跟討論卻很少。

6、不易懷孕或是容易流產(chǎn)、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、早產(chǎn)

多囊卵巢綜合癥是女性不孕癥的排行首要原因;根據(jù)不孕癥病人的原因分析,排卵因素佔所有不孕原因的20%-25%,而這當中90-95%是多囊卵巢綜合癥的病患。 因此,多囊卵巢綜合癥雖然只佔所有女性人口的6%-10%,但是卻佔了不孕夫妻人口總數(shù)的20-25%。如果再進一步扣除男性不孕因素的佔率約40-50%,也就是說:『多囊卵巢綜合癥』佔不孕女性人口中的40%。而這些不孕的多囊性卵巢病患當中高達90%有肥胖或是體重過重的問題。 幸運的是,這些PCOS病人超過半數(shù)(約60%,多數(shù)是較輕的)在開始進行治療一年之內(nèi)可以順利懷孕。對比另一方面,仍然有高達90%之重度肥胖女性在經(jīng)過了各種方法治療之后仍然是不孕的;合併肥胖的多囊卵巢綜合癥患者即使懷孕后也比較可能發(fā)生流產(chǎn)及其他可能造成諸如:妊娠糖尿病、妊娠高血壓、早產(chǎn)、胎死腹中等等產(chǎn)科并發(fā)癥。

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