子宮陰道脫垂常見于中老年人婦女,與懷孕生產(chǎn)多次、年齡老化、負重工作、慢性便秘或經(jīng)常腹壓用力等相關(guān),下面來了解一下子宮脫垂用什么可以檢查出來。
子宮脫垂用什么檢查
患者如出現(xiàn)骨盆底器官(子宮、膀胱、直腸)脫垂的相關(guān)癥狀,醫(yī)生經(jīng)初步判斷后,或須配合超聲波、磁力共振或尿動力學(xué)檢查(Urodynamic Study)、子宮頸抹片檢查(Cervical Screening)作進一步評估。
尿動力測試:
通過尿動力測試(Urodynamic Study)(又稱尿動力學(xué)檢查),可了解尿失禁、頻尿、尿急的原因及膀胱的功能。
尿動力測試共有三項:
尿流速檢查:
最簡單又沒有入侵性的評估解尿功能的方法。
膀胱壓力圖:
目的在記錄存尿以及解尿時,正常與異常逼尿肌的功能。
尿道壓力檢查:
檢查尿道在膀胱儲尿期的靜態(tài)及動態(tài)(咳嗽)壓力。自然狀態(tài)下,為了維持尿道控制功能,尿道壓力在小便以外的任何時間都必須大過膀胱壓力。
檢查流程:
完成棉墊試驗后,坐在檢查臺上小便于測量尿流速的容器內(nèi),電腦會計算小便時的容量及流速。
小便后,躺在檢查臺上,醫(yī)生仔細消毒尿道口及外陰部后,將一條特殊導(dǎo)管置入膀胱內(nèi),先測量殘余尿量;再置入另一條導(dǎo)管到直腸內(nèi)以測量腹壓。
接著開始膀胱灌注,并記錄最初尿意感,平常尿意感,尿急感及膀胱最大容忍量。在灌注期間會做一些動作,如咳嗽等,讓腹壓增加,記錄是否有漏尿或膀胱不自主收縮情形。
最后進行解尿期膀胱壓力檢查。坐著小便,記錄排尿時膀胱逼尿肌壓力及尿流速,觀察是否有膀胱出口阻塞或逼尿肌收縮力不足的情形 。
檢查完畢,約時間回診所或醫(yī)院看報告。
子宮脫垂分級
子宮脫垂根據(jù)脫垂定量系統(tǒng)(POP-Q)分級方式,須經(jīng)由復(fù)雜的量測,可將子宮脫垂分成不同的嚴重度,以下簡單說明大致的區(qū)別,實際上需要由醫(yī)師測量方可確認:
第0級:沒有脫垂狀況。
第1級:子宮頸或子宮頂?shù)舻疥幍酪话搿?/p>
第2級:子宮頸或子宮頂?shù)舻浇咏幍揽谔帯?/p>
第3級:子宮頸或子宮頂?shù)舻疥幍揽谕狻?/p>
第4級:子宮體部分都露出陰道口外。
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