子宮內(nèi)膜異位癥是由于子宮內(nèi)膜沒有覆蓋在子宮體腔面,而是在身體其它部位生長的一種病癥。子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,嚴(yán)重者會導(dǎo)致女性不孕不育，危害很大。北醫(yī)三院生殖中心一直在導(dǎo)致不孕不育原因的各方面研究，在子宮內(nèi)膜方面也很有經(jīng)驗，有很多患者前來就診，那么北一三院對于子宮內(nèi)膜異位癥是怎么治的呢，那么下面一起來看看吧。

北醫(yī)三院子宮內(nèi)膜異位癥怎么治

1、臨床表現(xiàn)

子宮內(nèi)膜異位癥盆腔疼痛的典型形式是繼發(fā)性痛經(jīng)(32%的婦女)，常出現(xiàn)在月經(jīng)初潮幾年以后，在經(jīng)期前開始疼痛并持續(xù)整個月經(jīng)期。隨著組織損傷的加重和疤痕的形成，慢性盆腔疼痛(16%)的時間延長，而與月經(jīng)無關(guān)。

子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致生育能力低下的可能機(jī)理有：輸卵管的功能障礙、不能拾卵、卵巢功能異常、黃素化未破裂卵泡綜合征、伴隨局部免疫激活的腹膜炎等原因。如果存在深部性交痛，常常會因為性生活的減少而導(dǎo)致不孕。

2、診斷

診斷依賴于受累的部位，在臨床檢查中?？梢园l(fā)現(xiàn)異位癥。通常受累的卵巢因伴有異位囊腫而增大或子宮骶骨韌帶有觸痛結(jié)節(jié)，在婦科雙和診中被發(fā)現(xiàn)。超聲檢查可以區(qū)分不同類型的附件增大，相對于輸卵管積水來說，子宮內(nèi)膜異位囊腫回聲稍強(qiáng)。

子宮腺肌癥：子宮肌層子宮內(nèi)膜異位癥─引起子宮均勻增大，這一點不同于子宮肌瘤。

腫瘤標(biāo)志物：CA125(癌抗原125)可用作此種疾病的標(biāo)志物，但2.6%的正常婦女也會表現(xiàn)為CA125升高，而20%患其他良性婦科疾病者CA125也升高。CA125對于監(jiān)測藥物治療的效果沒有幫助。其他一些標(biāo)記物，例如胎盤蛋白14作用更小。

腹腔鏡檢查：在臨床疑似病例的確診，或?qū)τ诼耘枨惶弁春筒辉袐D女做出排除診斷中具有重要作用。這種侵入性的診斷工具可以通過直視對疾病進(jìn)行描述和分期。

3、治療

在許多方面尚不明確，但對所有患者的治療必須根據(jù)以下因素遵循個體化原則：年齡、癥狀、未來的生育要求、AFS分期。

微小及輕度子宮內(nèi)膜異位癥是指尚未證明成功治療微小及輕度子宮內(nèi)膜異位癥，可以通過提高那些無輸卵管卵巢扭曲的不孕癥患者的生育力，采用手術(shù)切除病灶，最好一開始就用腹腔鏡，確實可以改善生育能力，也可能延緩疼痛的發(fā)生。如果這之后沒有懷孕，患者在期待治療后無癥狀，進(jìn)一步的治療可以按“不明原因不孕”進(jìn)行。促排卵+人工授精的治療療效優(yōu)于不做任何治療或單純進(jìn)行人工授精。

重度子宮內(nèi)膜異位癥：這種情況伴有機(jī)械性盆腔因素不孕癥的中重度子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)手術(shù)治療，以糾正解剖問題。手術(shù)可在藥物治療后進(jìn)行，可以開腹手術(shù)，但更好的方式是內(nèi)窺鏡手術(shù)。

有癥狀的子宮內(nèi)膜異位癥：為解決疼痛而切除子宮和雙附件的根治性手術(shù)只適用于已有孩子或無生育要求的婦女，否則，應(yīng)該采取保守性手術(shù)或手術(shù)治療與藥物治療相結(jié)合。