試管嬰兒成功移植必須具備高質(zhì)量胚胎及較好的子宮內(nèi)膜，如果出現(xiàn)試管移植失敗一定要及時檢查來查清原因規(guī)避風(fēng)險，下面來詳細(xì)了解一下試管嬰兒移植失敗后需要做什么檢查。

試管嬰兒移植失敗后需要做什么檢查

一、內(nèi)分泌檢查

包括性激素、甲狀腺功能、血糖、胰島素等。

甲狀腺功能異常，甲亢、甲減、甲狀腺相關(guān)抗體活性異常升高等，均不利于胚胎種植。高泌乳素血癥也是胚胎種植失敗的潛在原因之一。

二、凝血及血液高凝狀態(tài)檢查

包括D-二聚體定量、蛋白S活性、蛋白C活性或抗原、抗凝血酶III活性或抗原等。

當(dāng)母體存在凝血功能異常的情況時，會使子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變，從而形成局部微血栓，致使胎盤梗死、血供下降，繼而導(dǎo)致胚胎或胎兒缺血缺氧，從而引發(fā)流產(chǎn);或者導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧，使胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限，出現(xiàn)發(fā)育遲緩的的情況。

三、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是診斷宮腔疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，在診斷不孕癥以及試管嬰兒助孕中有著不容小覷的作用。

相比B超檢查，宮腔鏡不僅可以確定病灶存在的部位、大小、外觀，還能對病灶的結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，從而提高了對宮腔疾病診斷的正確性?？偟膩碚f，宮腔鏡檢查對于一些隱匿性病癥的發(fā)現(xiàn)更有優(yōu)勢性。

有一項研究指出(Demirol and Gurgan， 2004)，做子宮內(nèi)視鏡檢查發(fā)現(xiàn)子宮腔異常然后加以處理，再進(jìn)行試管嬰兒的療程，懷孕率可以由21.6%提升至32.5%。

四、子宮內(nèi)膜活檢

可進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢輔助判斷種植窗時間。

一般患者的胚胎種植窗在排卵后6-7天，只有胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植窗同步，胚胎才能成功種植。部分患者的種植窗可能易于常人，存在提前、推后或縮短的情況。

五、免疫檢查

包括封閉抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體三項定量、抗β2糖蛋白抗體三項定量、抗蛋白C抗體、抗蛋白S抗體、狼瘡抗凝物、甲狀腺自身抗體三項、抗凝血素抗體等。

以上這些抗體可能會對胚胎產(chǎn)生排斥反應(yīng)，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)，通過檢查這些抗體可以來確定是哪種抗體導(dǎo)致的胎停流產(chǎn)。

六、遺傳學(xué)檢查

包括夫妻染色體檢查和胚胎絨毛染色體檢查。

染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的主要因素。如果試管夫妻進(jìn)周前沒有檢查染色體，那么再次進(jìn)周前務(wù)必要檢查清楚。如果試管進(jìn)周前確診沒有染色體問題，那有可能是胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)變異，建議夫妻做一下胚胎絨毛染色體檢查，明確原因，必要時可以考慮做第三代試管嬰兒，降低染色體基因突變的幾率。

七、男性檢查

包括精液常規(guī)、形態(tài)、DFI。

精子DNA碎片與男性因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)密切相關(guān)，對胚胎質(zhì)量有一定影響。