1．藥物治療

藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥，并刺激男性睪丸間質細胞產生睪丸酮(睪丸酮【譯】睪酮、睪丸酮或睪甾酮，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮，具有維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度、提神及提升體能等作用)，促進曲細精管產生精子，改善精液質量，提高女性的妊娠率，是精索靜脈曲張患者保守治療的一個主要措施，適用于病情較輕的患者或手術治療后精液質量未得以明顯改善的患者。

2．物理治療

靜脈曲張發(fā)生最根本的原因是由于人類直立行走，因重力作用導致下肢靜脈壓增高所致，本質上就是一個物理問題，因此物理治療也是下肢靜脈疾病最基本最有效的治療措施。具體的方法包括：抬高肢體，彈力繃帶包扎，穿彈力襪和氣囊脈動擠壓泵等。

3．運動療法

對于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者，日?？山洺＿M行運動療法，并適當?shù)呐浜鲜褂没钛幬?，以達到有效緩解病癥的目的。需要注意的是，進行運動療法的精索靜脈曲張患者，運動時要禁止穿緊身內褲，且要避免過于劇烈的運動，以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。

4．非手術治療

原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀，且生育能力未受嚴重影響者，一般不需要特殊的治療?？刹捎藐幠彝袔?、穿緊身內褲等方法，促進血液回流，減輕臨床癥狀。

5．手術治療

原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴重癥狀，經非手術治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關指標異常者;有睪丸生精功能障礙，伴有睪丸萎縮，引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者，需要進行手術治療。

開放手術：可分經陰囊、腹股溝及腹膜后手術入路。

精索靜脈栓塞術：經股靜脈或右頸內靜脈穿刺插入導管，造影后根據(jù)具體病情，決定栓塞方法和栓塞材料。該方法手術簡單，費用低廉，患者恢復快。

腹腔鏡精索靜脈高位結扎術：精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結扎可有效地阻止這種反流。經腹腔鏡精索靜脈高位結扎術是在泌尿外科應用最多也是最為成熟的手術，手術創(chuàng)傷小，患者恢復快，并且可同時處理雙側的精索靜脈曲張，但所需費用較高。