1．什么是巧克力囊腫

巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變類型。

在正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在女性的子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，子宮內(nèi)膜每個(gè)月會(huì)脫落一次，形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片，隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響，隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血，如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大，有時(shí)會(huì)在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，但很少發(fā)生惡變。

2．巧克力囊腫的癥狀

1.痛經(jīng)

痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位最明顯的癥狀，卻是最容易忽略的先兆。一般是繼發(fā)性的癥狀，會(huì)逐年加重，但是臨床上也有少數(shù)患者沒有明顯的痛經(jīng)癥狀。一般痛經(jīng)多是從月經(jīng)前就開始甚至是在周期的后半期就開始了，要持續(xù)一個(gè)月經(jīng)期到月經(jīng)后的數(shù)日才會(huì)結(jié)束消失，一般疼痛的部是在下腹部位，或者是偏于一側(cè)。

2.性交疼痛

如果是發(fā)生在子宮直腸窩陰道后穹窿、宮骶韌帶等位置的子宮內(nèi)膜異位癥都會(huì)發(fā)生性生活痛的癥狀，而且常常會(huì)比月經(jīng)之前的癥狀要明顯。

3.沒有避孕也不會(huì)懷孕

在不孕的女性中，子宮內(nèi)膜異位造成的不孕占有很高的比例。卵巢巧克力囊腫的病因尚未清楚，但與以人工流產(chǎn)為主的宮腔手術(shù)有著密切關(guān)系。因此，落實(shí)避孕措施，杜絕人工流產(chǎn)，有助于預(yù)防卵巢巧克力囊腫的發(fā)生。

4.月經(jīng)不調(diào)

卵巢巧克力患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過多、月經(jīng)經(jīng)血多等癥狀，是比較常見的癥狀，一般女性患者的月經(jīng)經(jīng)血比較多，帶經(jīng)的時(shí)間比較長。

5.腹膜炎

卵巢巧克力囊腫會(huì)導(dǎo)致囊壁比較脆，缺乏彈力，導(dǎo)致經(jīng)血會(huì)逐漸聚積，囊內(nèi)的壓力也會(huì)不斷的增高，從而引發(fā)囊內(nèi)的內(nèi)容物溢出進(jìn)入腹腔內(nèi)，給腹膜造成刺激，引發(fā)腹膜炎，出現(xiàn)急腹癥。

3．巧克力囊腫如何治療

1.手術(shù)方式有開腹手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)是巧克力囊腫的最佳治療方法。目前認(rèn)為以腹腔鏡確診、手術(shù)+藥物為內(nèi)異癥治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

有條件的醫(yī)院，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)為內(nèi)異癥的首選治療方法。但腹腔鏡手術(shù)的選擇及效果在很大程度取決于設(shè)備、器械和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)及技巧。開腹手術(shù)可用于腹腔鏡條件不具備或非常復(fù)雜的手術(shù)，如嚴(yán)重粘連和有多次手術(shù)史者。

2.可采用藥物或(和)手術(shù)治療(保守性或根治性)

迄今為止，除根治性手術(shù)外，尚無一種理想的根治方法。

無論是藥物治療抑或保守性乎術(shù)均有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率。因此，應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、體征、病變范圍以及對(duì)生育要求等加以選擇，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療。

癥狀輕或無癥狀的輕微病變選用期待治療;有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療，病情重者行保留生育功能手術(shù);年輕無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以藥物治療;癥狀及病變均嚴(yán)重的無生育要求患者可行根治性手術(shù)。

3.中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為，人是統(tǒng)一的整體，一切疾病的產(chǎn)生都是身體內(nèi)部陰陽失衡的結(jié)果。任何局部器官發(fā)生病變，都與全身氣血運(yùn)行不暢，臟腑功能失調(diào)有關(guān)。具體到卵巢囊腫之癥而言，由于卵巢為肝經(jīng)所經(jīng)過之地，其與肝脾等臟腑關(guān)系較密，而其囊腫的形成也正是肝郁氣滯，痰凝血淤所致。目前最好的治療卵巢巧克力囊腫的方法是中醫(yī)保守治療，一般采用的外敷藥 物進(jìn)行治療。采用“內(nèi)病外治法”，引藥歸經(jīng)可使藥效直達(dá)病灶，從而起到調(diào)節(jié)氣血，消瘀散結(jié)，活血止痛，通導(dǎo)全身，標(biāo)本兼治，則立見其效。

4.食療法

①菱角薏米花膠粥

材料：菱角500克，生薏米100克 ，花膠(魚肚)150克 ，陳皮半個(gè)，粘米適量，鹽少許。

制法：將各材料分別用清水洗凈備用;菱角去殼取肉，花膠先用清水浸透發(fā)開并切塊;瓦煲內(nèi)加適量清水，猛火煲至水滾后放入材料，候水再滾起改用中火繼續(xù)煲至粘米開花成稀粥，調(diào)味即可食用。

功效：健脾去濕、解毒散結(jié)、滋養(yǎng)肝腎;

適用：卵巢囊腫，并見肥胖，帶下量多、黏稠，色黃有異味，陰癢;舌淡紅胎白膩，脈滑，癥屬脾虛濕盛者。該粥不燥熱，適合一家大小日常食用，可健脾養(yǎng)肝腎，但夜尿頻或遺尿者不宜。

②山楂黑木耳紅糖湯

原料：山楂100克，黑木耳50克，紅糖30克;

制法：將山楂水煎約500毫升去渣，加入泡發(fā)的黑木耳，文火煨爛，加入紅糖即可?？煞?～3次，5天服完，連服2～3周;

功效：活血散瘀，健脾補(bǔ)血。

適用：卵巢囊腫伴有月經(jīng)不暢;痛經(jīng)，經(jīng)前為甚，伴下腹刺痛拒按，且有血塊、塊出痛減癥，屬氣滯血瘀者服用。

③山藥核桃仁燉母雞湯

原料：母雞一只，山藥40克，核桃仁30克，水發(fā)香菇25克，筍片25克，火腿25克，母雞一只，黃酒、精鹽適量;

制法：將山藥去皮切薄片，核桃仁洗凈;凈母雞用沸水焯去血穢，放在湯碗內(nèi)，加黃酒50毫升，精鹽適量，鮮湯1000毫升;將山藥、核桃仁、香菇、筍片和火腿片擺在雞面上，上籠蒸2小時(shí)左右，待母雞酥爛時(shí)取出食用。

功效：補(bǔ)氣健脾，活血化瘀。

適用：卵巢囊腫并現(xiàn)神疲體倦、氣短懶言，乏力，動(dòng)則益甚;下腹隱痛喜按，月經(jīng)后期量少，舌淡暗，邊有齒印，脈細(xì)澀，癥屬氣虛血瘀者。

4．巧克力囊腫患者的注意事項(xiàng)

1.月經(jīng)期要做學(xué)會(huì)控制情緒，不要生悶氣，否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。

2.隨時(shí)調(diào)整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常。

3.卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí)，囊壁破裂，會(huì)形成急腹癥。

4.有卵巢巧克力囊腫病史的人應(yīng)當(dāng)注意定期進(jìn)行B超復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫的復(fù)發(fā)，在其較小的時(shí)候采用藥物治療。

5.女性月經(jīng)期一定要杜絕性生活。

6.要注意自身保暖，避免感寒著涼。

7.月經(jīng)期間，禁止一切激烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

8.女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導(dǎo)致閉經(jīng)或形成溢流。

5．健康小貼士

其實(shí)大部分巧克力囊腫都是跟自己平時(shí)的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣有關(guān)系的，所以我們平時(shí)就要保持良好的生活和飲食習(xí)慣，不要熬夜，少抽煙喝酒，不要吃太多刺激性的食物，適當(dāng)?shù)脑黾右稽c(diǎn)運(yùn)動(dòng)，這些都做到之后相信疾病會(huì)很快離你而去的哦!