作者：潘達(dá)君

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道

對(duì)乙酰氨基酚是一種極為常見的解熱鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)槌杀镜?，安全性較高，所以獲得了廣泛應(yīng)用，在各種非處方藥和處方藥當(dāng)中充當(dāng)有效成分。

在中國(guó)，含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物就有一大堆，包括許多我們常見的感冒藥。

但是，最近美國(guó)NIH（National Institutes of Health）支持的一項(xiàng)研究指出，這種如此常見的化學(xué)制劑，很可能導(dǎo)致懷孕困難。

不光是吃藥，還有環(huán)境暴露

感冒了或者肌肉痛，隨手吃個(gè)撲熱息痛似乎是廣大人民群眾喜聞樂見的行為，有時(shí)候還隨手喂別人吃。光是含對(duì)乙酰氨基酚的藥品如此之多，就已經(jīng)能夠說(shuō)明大眾對(duì)其的需求和用量了。

但是，對(duì)乙酰氨基酚不止存在于我們選擇吃下去的藥物中，還存在于環(huán)境中。

比如說(shuō)，苯胺這種物質(zhì)，常用于生產(chǎn)包括染料、聚氨酯泡沫塑料、橡膠等各種工業(yè)產(chǎn)品，而這種物質(zhì)在經(jīng)過代謝后可以變成對(duì)乙酰氨基酚。

因?yàn)檫@種環(huán)境暴露，歐洲普通民眾尿液中對(duì)乙酰氨基酚的含量達(dá)到了2263μg/L。

看看這廣泛的存在感，沒道理不研究一下，于是就有了這么一項(xiàng)研究——對(duì)乙酰氨基酚對(duì)人類受孕有啥影響。

所以叻？有啥影響？

研究者找了501對(duì)處于育齡期而且打算近期要孩子的夫婦，統(tǒng)計(jì)他們的各項(xiàng)指標(biāo)和特質(zhì)，追蹤了一年。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這其中只有347（69%）對(duì)受孕成功。

在沒有受孕成功的夫婦中，特征傾向性是年齡偏高、BMI更高、抽煙比例更高。

還有，男方尿液中對(duì)乙酰氨基酚濃度更高。

你可能會(huì)說(shuō)，又不一定是因?yàn)閾錈嵯⑼春扛呖?，不是還有大齡肥胖抽煙喝酒燙頭嗎……研究者也想到了這個(gè)，所以為了驗(yàn)證對(duì)乙酰氨基酚是不是真的能影響受孕情況，他們校正了年齡、BMI、抽煙狀況、種族、收入、肌酐水平、高血壓、甲減這些因素。

得出的結(jié)論是，尿液中對(duì)乙酰氨基酚濃度大于73.5 ng/ml的男性，與濃度小于5.44 ng/ml的男性相比，其讓女性受孕的難度更大，成功懷孕的延遲程度越長(zhǎng)。實(shí)際上， 這個(gè)研究將尿液中對(duì)乙酰氨基酚濃度分為四個(gè)檔次：

檔次1: 小于5.44 ng/ml；

檔次2: 5.44–15.52 ng/ml；

檔次3: 15.52–73.47 ng/ml；

檔次4: 大于73.47 ng/ml。

這四個(gè)檔次在讓女方受孕的時(shí)間上是有區(qū)別的——

線條4，也就是尿液中對(duì)乙酰氨基酚濃度大于73.47ng/ml的男性是最上面那條線，也就是在橫坐標(biāo)的幾乎所有時(shí)間點(diǎn)上，它都是讓女方不受孕幾率最高的……

嗯？你問為什么不說(shuō)女性？

其實(shí)研究者也調(diào)查了女性尿液中對(duì)乙酰氨基酚的濃度，而且女性尿液中的濃度總的來(lái)說(shuō)比男性的濃度水平更高。

但是同時(shí)他們也發(fā)現(xiàn)，女性尿液中對(duì)乙酰氨基酚濃度的差異并不會(huì)導(dǎo)致受孕情況有啥差異。

也就是說(shuō)，對(duì)乙酰氨基酚對(duì)于備孕人群來(lái)說(shuō)，對(duì)女性是沒有影響的，但是對(duì)男性卻有影響哦！而且對(duì)男性來(lái)說(shuō)，濃度越高，越容易導(dǎo)致受孕困難和受孕延遲。

所以，懷孕有困難的夫婦，注意一下男方是不是持續(xù)在吃感冒藥或者解熱鎮(zhèn)痛藥，也要注意是不是和苯胺這類工業(yè)品接觸頻繁。

參考文獻(xiàn)：

doi:10.1093/humrep/dew172

http://www.medscape.com/viewarticle/866369