很多不孕癥患者在進(jìn)行試管嬰兒治療的時(shí)候,經(jīng)過(guò)檢查之后醫(yī)生會(huì)提醒患者胚胎中有碎片。
什么是胚胎碎片?會(huì)影響試管嬰兒成功率嗎?
胚胎碎片的產(chǎn)生是體外胚胎發(fā)育過(guò)程中常見的現(xiàn)象,碎片的多少、大小和分布是胚胎評(píng)級(jí)的主要條件之一,與試管嬰兒著床率和妊娠率密切相關(guān)。是細(xì)胞凋亡的征象,當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí),會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制,排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分,導(dǎo)致碎片的生成。
根據(jù)卵裂球的形狀、大小,卵裂球內(nèi)核的數(shù)目和定位,無(wú)核碎片的數(shù)目,胞漿的出現(xiàn),對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí)。然而胚胎的分級(jí)不能絕對(duì)確定它們發(fā)育的潛力,較差質(zhì)量的胚胎很少妊娠。卵裂率和大體的形態(tài)外觀可以推斷,所獲卵的成熟度和體外受精的過(guò)程是否在所期望成功的胚胎移植范圍之內(nèi)。
正常時(shí)繼續(xù)卵裂約為90%以上,如果卵裂不能繼續(xù)從一個(gè)卵裂階段向另外一個(gè)卵裂階段發(fā)展,可能提示培養(yǎng)條件不是處在最佳條件下,或存在卵細(xì)胞成熟的某些異常情況。
移植前胚胎評(píng)分為:
4分:正常形態(tài)大小的細(xì)胞,沒(méi)有核碎片;
3分:輕微的大小形態(tài)不均的卵裂丘,小于細(xì)胞團(tuán)塊1/3碎片;
2分:大小形如碎片不均一的卵裂球,大量無(wú)核碎片;
1分:只有1或2個(gè)卵裂球,大量無(wú)核碎片;
0分:退化,完全是碎片。
選擇優(yōu)質(zhì)的試管嬰兒胚胎經(jīng)一根特制的細(xì)管(胚胎移植管)注入母體的宮腔,胚胎會(huì)在宮腔里游動(dòng)尋找合適的地方種植下來(lái),如果胚胎不幸游到輸卵管種植就發(fā)生宮外孕;如果內(nèi)膜不適合胚胎種植,胚胎就會(huì)因沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)來(lái)源而發(fā)生凋亡。是否成功懷上孕,移植14天后通過(guò)驗(yàn)血HCG就可以知道。移植后剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎可以放入- 197℃的液氮里保存,日后想再做試管嬰兒直接解凍后移植即可。
發(fā)表評(píng)論