做試管嬰兒不一定能一次成功,但是有什么訣竅可以提高試管成功率呢?這是每一個試管患者都十分想知道的答案,別著急,小嚴為你做了詳細攻略,提高試管嬰兒成功率,主要從以下七個方面著手準備。
PART 1 年齡問題
試管嬰兒失敗的首:【年齡偏大】,之所以把這一條放在首位是因為對于女性年齡是最殘酷的。因為女性位原因卵巢隨著年齡的增長逐漸的衰退,卵子的質量將也越來越差。
由于卵細胞老化,染色體畸變的幾率明顯升高,同時,因身體素質較差,懷孕以后對心臟、腎臟和肝臟也會造成極大的負擔,身體情況能否承受整個懷孕過程未知。另外高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中妊娠并發(fā)癥幾率也會增加。男性同樣隨著年齡增長精子密度和活力會變差,畸形率增高,所以。當決定要生小孩的時候就要趁早準備。
一個女性35歲還沒有懷孕生子的時候那么她再準備生育就已經(jīng)比別人要困難得多了。統(tǒng)計表明做試管嬰兒的女性大于35歲成功率顯著下降。即使是泰國試管嬰兒大于40歲時成功率也將降至20%-40%左右。且卵子基因變異概率比年輕女性大。當年齡大于45歲時做試管嬰兒的成功率降至10%-15%,國內(nèi)甚至直接降為5%以下。
原因/ Cause
卵巢對藥物反應差造成用藥后無卵泡生長中途終止
有一部分患者卵泡反應還可以但是總體卵泡較少、取卵較少、受精異常、胚胎發(fā)育差、無高質量胚胎可以移植
有的患者可能有1或2個好胚胎移植后也有懷孕的,但是這部分人大多數(shù)最終因胎兒發(fā)育不好導致流產(chǎn)。試管嬰兒的成功率相關因素是比較復雜的,而年齡問題是其中的主要原因,希望不孕不育患者一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時采取措施,一旦女性年齡偏大,任何輔助生殖技術的希望都很渺茫。
Part 2 胚胎質量
體質大小和擴張的程度
滋養(yǎng)層細胞的級別
囊胚期的內(nèi)細胞團的級別
1= 輕微擴張
A= 良好
B= 普通
C= 差
A= 良好
B= 普通
C= 差
2= 囊胚腔已經(jīng)超過胚胎大小的一半
A,B或C
A,B或C
3= 完全囊胚,囊胚腔已經(jīng)能完全覆蓋胚胎
A,B或C
A,B或C
4= 擴張的囊胚,胚胎在擴大而外殼在變薄
A,B或C
A,B或C
5= 孵化中的囊胚- 胚胎正在孵化出他的外殼 (部份孵化)
A,B或C
A,B或C
6= 完全孵化的囊胚- 胚胎已經(jīng)完全孵化出他的外殼
A,B或C
A,B或C
經(jīng)PGD基因篩查后的囊胚等級越高,則懷孕成功率越高。若是4AA,成功率大于70%。4AB,成功率就會減少10%-20%,依次遞減。
在移植胚胎之前,綜合考慮胚胎的質量,挑選發(fā)育潛能高的胚胎進行移植,但是要限制胚胎數(shù)量,避免多胎發(fā)生。如何提高胚胎的質量,從改善卵子的質量開始,調(diào)理好雙方的身體是根本,有良好的飲食及生活習慣,必要的營養(yǎng)補充劑(Q10.葉酸.DHEA等)增強生育力。
Part 3 子宮內(nèi)膜容受性
子宮內(nèi)膜容受性也就是子宮內(nèi)膜對胚胎的接受性,在這個過程中子宮內(nèi)膜容受性的成功建立是保證胚胎成功著床必不可少的因素,目前尚無好的指標評估內(nèi)膜容受性,僅僅根據(jù)內(nèi)膜形態(tài)學評估。
根據(jù)超聲學評估,子宮內(nèi)膜分為三型: A型:內(nèi)膜三線征明顯; B型:三線征不明顯; C型:三線征消失。
在臨床上發(fā)現(xiàn),部分A型的患者盡管有宮腔粘連,但是仍然表現(xiàn)為三線征,掩蓋了內(nèi)膜內(nèi)部的病變,誤導胚胎移植。
其實,如果胚胎質量高的患者,移植后未妊娠,就是對內(nèi)膜的最好診斷。美合蔚藍建議這部分患者進行宮腔鏡檢查,排除宮腔病變。
臨床發(fā)現(xiàn),某些患者盡管沒有妊娠史、刮宮史,但是也會發(fā)生宮腔粘連,造成胚胎移植失敗。經(jīng)過宮腔鏡粘連分解治療后,許多患者胚胎移植成功妊娠。
Part 4 合理時間進行胚胎移植
胚胎發(fā)育與內(nèi)膜發(fā)育要同步即胚胎齡要與內(nèi)膜齡相吻合。目前而言,宮腔粘連發(fā)病率較高,是影響試管嬰兒失敗的主要因素,美合蔚藍生殖專家建議女性注意這一問題的診治。
綜上所述,對于準備進行胚胎移植的患者,首先自己要不斷詢問自己我的內(nèi)膜好嗎?如果好的話,就準備安排時間移植胚胎。
Part 5 個性化促排方案
醫(yī)生的經(jīng)驗及方案在治療中也起到重要作用,因為能夠獲得大量優(yōu)勢卵泡是輔助生殖技術的主要目標之一。促排用藥量不能太大也不能太少,如何精準的控制好用藥考驗醫(yī)生的臨床經(jīng)驗及對患者的全面檢查與診斷。一個卵巢功能良好的患者,優(yōu)秀的促排卵方案,OPU手術后可以取到多而成熟的卵子,為后續(xù)受精和胚胎優(yōu)選提供了良好的條件。
Part 6 心理狀態(tài)
心理壓力較重會影響內(nèi)分泌水平,因此也會影響試管嬰兒成功率。心理壓力大往往使女性神經(jīng)緊張,造成子宮肌肉收縮紊亂,造成胚胎不能正常著床導致試管嬰兒胚胎移植失敗。患者應積極配合醫(yī)生的治療,醫(yī)生對患者的了解越多,成功的機會也就越大。做試管嬰兒成功秘訣在于多學習,努力與堅持,越早做越容易成功。
Part 7 體重、飲食調(diào)理
臨床治療成功率受多種因素的影響,如患者自身的身體及營養(yǎng)狀況、臨床治療方法、實驗室技術等。許多與體重相關的問題可能與某些潛在疾病相關,例如多囊卵巢綜合征(PCOS)、糖尿病或甲狀腺疾病——所有這些都會影響女性的生育能力。同樣需要注意的是,肥胖女性IVF成功率更低,流產(chǎn)率更高!
營養(yǎng)很重要,那哪些營養(yǎng)素可以提高 “試管嬰兒”的成功率呢?好孕窩網(wǎng)整合出了以下資料供大家享用~~~~
(1)多不飽和脂肪酸可提高試管嬰兒的成功率
多不飽和脂肪酸合適的比值可以提高試管嬰兒的成功率。研究顯示有較高水平特定組合的多不飽和脂肪酸可以顯著提高懷孕率。 女性體內(nèi)ω-6/ω-3的比例為14.5是最有可能懷孕的。
(2)維生素E可以提高受孕率
VE與克羅米芬同時使用可以調(diào)節(jié)其抗雌激素樣作用,提高受孕率。維生素E與促排卵藥物并用誘發(fā)排卵效果好、妊娠率高。其機理可能是維生索E直接作用于下丘腦垂體,改善垂體、毛細血管血流,增強下丘腦垂體功能活性,調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌功能,降低了LUF(黃體化的未破裂卵泡)的發(fā)生率。
干預中維生素E的劑量:國外:400IU/天,國內(nèi)600mg/天
(3)提升機體的抗氧化水平,有助受孕
體外培養(yǎng)試驗發(fā)現(xiàn):VC, VE可提高培養(yǎng)基中胎盤的HCG及孕酮水平,可能跟其降低線粒體的損傷,補充抗氧化劑VC,VE及硒,鋅,銅等礦物質有助于清除體內(nèi)自由基。當然,補充抗氧化營養(yǎng)素對提高IVF的成功率也有幫助。
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