免疫性不孕是指免疫使生育力降低，暫時(shí)導(dǎo)致不孕。不孕狀態(tài)能否持續(xù)取決于免疫力與生育力間的相互作用，若免疫力強(qiáng)于生育力，則不孕發(fā)生，若后者強(qiáng)于前者則妊娠發(fā)生。

自身免疫是男性小伙伴精子、精漿或女性小伙伴卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進(jìn)入自身的周?chē)M織，造成自己身體的免疫反應(yīng)，在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì)，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。

同種免疫指男性小伙伴的精子、精漿作為抗原，在女性小伙伴體內(nèi)產(chǎn)生抗體，使精子凝集或使精子失去活動(dòng)力。

在一般情況下，女性小伙伴并不產(chǎn)生免疫反應(yīng)，只有約15%-18%的不孕體內(nèi)有抗精子抗體存在。

局部免疫是指有些不孕女性小伙伴的子宮頸粘膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白g和a的淋巴樣細(xì)胞，子宮頸粘液內(nèi)含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。

故子宮頸及女性小伙伴生殖道對(duì)精子具有局部免疫作用。

內(nèi)分泌原因

抗透明帶抗體遮蓋了位于透明帶上的精子受體，使精子識(shí)別不了自己，也就無(wú)從與卵子結(jié)合。

抗體可以穩(wěn)定透明帶表面結(jié)構(gòu)，因而能抵抗精子頂體酶對(duì)透明帶的溶解作用，使精子穿透不了透明帶。如已受精，因透明帶結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，致胚胎被封固在透明帶內(nèi)，而無(wú)法著床。

自體因素

精子及其抗原在陰道和宮頸內(nèi)可被巨噬細(xì)胞和上皮內(nèi)朗漢斯細(xì)胞所吞噬，其精子抗原與輔助型淋巴細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng)誘導(dǎo)和激活免疫活性細(xì)胞的產(chǎn)生。

后者經(jīng)血液輸送到生殖道以殺傷精子并降低精子的成活率。

有報(bào)道認(rèn)為，抗精子抗體導(dǎo)致不孕的機(jī)理是抑制精子穿透宮頸粘液，殺傷精子并降低精子的成活率，或抑制精子的獲能、頂體反應(yīng)和受精。宮頸免疫學(xué)功能失調(diào)也是女性小伙伴不孕的重要原因之一。

環(huán)境因素

性交過(guò)頻也是誘發(fā)女性小伙伴的免疫性不孕的其中一個(gè)重要原因。

在精子和精液中含有多種蛋白質(zhì)，對(duì)于某些能產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的小伙伴來(lái)說(shuō)，頻繁反復(fù)地接觸丈夫的精子和精液，這些異性蛋白質(zhì)作為一種抗原物質(zhì)被女性小伙伴生殖道吸收后，很容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體。

卵巢垂體功能的檢查

基礎(chǔ)體溫的測(cè)定。小伙伴們可以在早晨的時(shí)間檢測(cè)自己的體溫狀況，并將體溫記錄下來(lái)，一般正常女性的基礎(chǔ)體溫是對(duì)卵巢功能沒(méi)有什么影響的，主要就是了解患者的排卵期。

性激素的測(cè)定。性激素的測(cè)定能夠排除影響女性小伙伴免疫性不孕的因素主要包括哪些，幫助患者精準(zhǔn)的探測(cè)到病因。

子宮內(nèi)膜的病理檢查

對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查主要是為了了解小伙伴們的黃體功能是否存在異常情況，同時(shí)還能對(duì)患者的宮腔大小、子宮肌瘤等狀況進(jìn)行檢測(cè)。

性交試驗(yàn)和精子的穿透檢查

小伙伴們性生活以后已接受精子的穿透力檢查，其主要了解有無(wú)出現(xiàn)粘連疾病，若出現(xiàn)該類疾病的話，精子是不能夠穿透的，使得精卵結(jié)合受到了影響，導(dǎo)致不孕。

免疫檢查

免疫檢查能夠檢測(cè)到小伙伴血液中是否存在抗精子抗體因素，抗精子抗體的存在會(huì)使得精子在凝聚的時(shí)候是去活力，最終誘發(fā)女性不能受孕。

染色體檢查

目前女性小伙伴不孕的臨床中，有一部分的患者因?yàn)榇嬖谌旧w異常的情況，而使得胎兒發(fā)生流產(chǎn)或是畸形的癥狀。

如果經(jīng)免疫檢查發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體，在治療方面，西醫(yī)通常建議性交時(shí)使用安全套，隔絕和精子的接觸，女性小伙伴此間吃一點(diǎn)輔助的抗過(guò)敏性藥物，一年后再進(jìn)行受孕時(shí)，懷孕的可能比較大。

抗精子抗體引起的免疫性不育不孕是可逆性的，如果早就醫(yī)，堅(jiān)持治療，體內(nèi)抗精子抗體是會(huì)逐漸消失的。

隔絕療法

每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激。幾個(gè)月以后，不孕夫婦可去除避孕套性生活，或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率，可作為輔助治療。

免疫抑制療法

腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的加工及降低補(bǔ)體對(duì)精子的細(xì)胞毒作用。常用方法有低劑量持續(xù)療法、高劑量間歇療法及陰道局部用藥等三種。大劑量用藥，副作用較大，不孕夫婦的小伙伴們不易接受。

大家還要注意以下五點(diǎn)：

1、注意對(duì)睪丸等生殖器官的保護(hù)。睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會(huì)影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免。

2、夫妻性生活中要交流所遇到的問(wèn)題。互相配合、互相諒解，共同治療免疫性不育。

3、改變不良的習(xí)慣，戒煙戒酒。不要吃過(guò)于油膩的東西，會(huì)影響性欲，還要注意避免接觸生活當(dāng)中的有毒物品，如：從干洗店拿回來(lái)的衣服要放置幾天再穿，因?yàn)楦上磩?huì)影響男性的性功能。

4、女性要注意經(jīng)期保健。避免經(jīng)期性生活。

5、注意性生活頻度。以免產(chǎn)生抗精子抗體。