最近,一張照片在Facebook上被瘋傳超過7萬次,照片中的新生兒手握錨形“小武器”。這個(gè)和寶寶一同出生的“小武器”就是宮內(nèi)節(jié)育器。據(jù)報(bào)道,小寶寶的媽媽LUCY當(dāng)時(shí)接受的是剖宮產(chǎn),這枚節(jié)育器在胎盤后被發(fā)現(xiàn),于是陪產(chǎn)的朋友把它放到了男嬰的手上,擺拍了這張照片。頑強(qiáng)的寶寶并沒有受到這個(gè)異物的影響,依然長得健康活潑。
對(duì)于“節(jié)育器”這個(gè)詞可能大家感到有點(diǎn)陌生,但是你一定聽過“上環(huán)”。我們平常說的“上環(huán)”的“環(huán)”指的就是宮內(nèi)節(jié)育器。
宮內(nèi)節(jié)育器有很多種不同的類型(如下圖所示),目前比較常用的主要是以下兩種:含銅宮內(nèi)節(jié)育器和含孕激素的節(jié)育器。
它們的作用原理有些相似,都是通過刺激子宮內(nèi)膜,干擾受精卵著床來達(dá)到避孕的效果。前者是通過釋放銅離子,抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞的代謝。后者通過釋放孕激素,抑制子宮內(nèi)膜生長。干擾受精卵著床。
帶了環(huán)還有可能懷孕嗎?因?yàn)閷m內(nèi)節(jié)育器都是通過子宮內(nèi)膜,阻止受精卵著床來起作用的,所以它要被放置在子宮的底部,大面積地接觸子宮內(nèi)膜才能夠有效避孕。正常情況下,如果節(jié)育器放置在正確的位置(如下圖所示),它避孕的成功率是很高的,基本在99%以上。
但是如果放進(jìn)子宮內(nèi)的節(jié)育器和子宮的大小不匹配,子宮相對(duì)太大了,或者是節(jié)育器太小了,節(jié)育器就有可能滑下來,滑到子宮頸部的位置,就不能正常發(fā)揮避孕的作用了。
對(duì)于子宮來說,節(jié)育環(huán)是一個(gè)“外來異物”,子宮會(huì)對(duì)它產(chǎn)生排斥作用,主要表現(xiàn)為子宮的收縮。子宮的收縮也會(huì)導(dǎo)致節(jié)育器位置的下移。
節(jié)育器剛被放入子宮時(shí),排斥反應(yīng)最嚴(yán)重,隨著時(shí)間的推移,子宮適應(yīng)了這種刺激,排斥反應(yīng)就會(huì)逐漸減小。所以,大部分的節(jié)育器脫落都發(fā)生在上環(huán)的第一個(gè)月,而且很多發(fā)生在月經(jīng)期。這是因?yàn)榱鲃?dòng)的經(jīng)血也會(huì)推動(dòng)節(jié)育器下移。上環(huán)后過早提重物、干體力活、蹲大便的時(shí)間太長、月經(jīng)量過多等等一些原因,都會(huì)加速節(jié)育器的脫落。
另外,不同類型的節(jié)育器都有著自己的使用壽命,一般在3-10年不等。如果節(jié)育器已經(jīng)失效,但是沒有被取出來,也有可能會(huì)出現(xiàn)帶環(huán)懷孕的情況。
如果帶壞懷孕了,該怎么辦?首先,要排除是否是宮外孕。在這種情況下,子宮里面已經(jīng)有一個(gè)異物阻礙著受精卵的著床,受阻的受精卵就很可能會(huì)跑去別的地方扎根,導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),一旦帶環(huán)懷孕,發(fā)生宮外孕的概率大概在4% 。如果是宮外孕,就要盡快處理。
如果不是宮外孕
那么這個(gè)孩子能要嗎?
這個(gè)問題有點(diǎn)爭(zhēng)議。從優(yōu)生優(yōu)育的角度上講,有些醫(yī)生會(huì)建議在三個(gè)月之前做人工流產(chǎn)并把環(huán)取出來。因?yàn)閹Лh(huán)懷孕的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于正常妊娠,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的發(fā)生概率都比正常妊娠要高,節(jié)育器甚至有可能會(huì)和胎兒長到一起。這個(gè)孩子想要平安降生,在十月懷胎的過程中,要面對(duì)很多未知的危險(xiǎn)。而在前三個(gè)月終止妊娠,是對(duì)母親身體傷害最小的選擇。
但是,很多媽媽都會(huì)感到不甘心。畢竟現(xiàn)在想要個(gè)孩子都不容易。而帶環(huán)懷孕的,大部分又是二胎的大齡孕婦。如果放棄了這個(gè)孩子,以后可能很難再有機(jī)會(huì)了。
如果你真的很想要這個(gè)孩子
可以給你以下幾點(diǎn)建議:
1、B超檢查時(shí)注意宮內(nèi)節(jié)育器和胎兒的位置。如果宮內(nèi)節(jié)育器已經(jīng)下移到了相對(duì)距離胎兒較遠(yuǎn)的子宮下端,那么胎兒是有可能不受節(jié)育器的影響,正常成長的。甚至可以早期嘗試在可行的情況下將節(jié)育器取出,這樣會(huì)減少流產(chǎn)、死胎等不良妊娠發(fā)生的幾率。
2、嚴(yán)格產(chǎn)檢,密切觀察胎兒的生長發(fā)育情況。
3、如果孕早期出現(xiàn)了流產(chǎn)的征兆,不要強(qiáng)行保胎。因?yàn)樵性缙诘牧鳟a(chǎn),很多時(shí)候都是由于胎兒本身的畸形。強(qiáng)行保胎,結(jié)果往往就是生出了一個(gè)不健康的寶寶,最終釀成悲劇。
當(dāng)然,最好就是避免帶環(huán)懷孕的情況。在這里提醒你,上了環(huán)之后,一定要定期去醫(yī)院檢查。如果有備孕的計(jì)劃,最好在半年前把節(jié)育器取出來。
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