我們很多人對(duì)看牙有很大的恐懼，寧愿忍受一次又一次的疼痛，也不愿意去看牙醫(yī)；寧愿智齒一次又一次地發(fā)炎，也不愿意聽到 “拔牙”兩個(gè)字。美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示：高達(dá)11%~20%的成年人對(duì)看牙有嚴(yán)重的焦慮和恐懼。相信在中國(guó)，這個(gè)數(shù)字也不會(huì)低。如果你不希望孩子懼怕看牙，那你就要多花點(diǎn)心思。

那么，哪些因素會(huì)影響孩子的看牙體驗(yàn)？而作為家長(zhǎng)，我們又該如何應(yīng)對(duì)呢？今天我們來聊聊這個(gè)話題。

父母的情緒和態(tài)度

一個(gè)名為Wright的研究人員用焦慮量表評(píng)估母親的焦慮時(shí)發(fā)現(xiàn)，如果母親焦慮，孩子更可能不配合齒科操作。二十世紀(jì)七十年代牙醫(yī)行業(yè)的深度研究反復(fù)證實(shí)，母親的焦慮是兒童看牙出現(xiàn)抗拒行為的重要因素。

另一名研究者Thompson發(fā)現(xiàn)，孩子往往會(huì)模仿父母如何表達(dá)情緒。父母若積極樂觀，孩子應(yīng)對(duì)日常壓力時(shí)就能積極面對(duì)；而相反地，消極表達(dá)占主導(dǎo)的父母，孩子往往不會(huì)承受和處理壓力。

引導(dǎo)方式：

克服自己的看牙恐懼；在孩子面前談及看診或看牙時(shí)表現(xiàn)出積極的一面。

我第一次帶一歲半的兒子去涂氟時(shí)，我興高采烈地跟孩子說，“媽媽帶你去看看牙醫(yī)，涂一層甜甜的東西保護(hù)牙齒，那里還可以躺著看動(dòng)畫片呢！”

對(duì)診療的需求

研究員Wright和Alpern發(fā)現(xiàn)，如果兒童意識(shí)到口腔出現(xiàn)問題（比如有齲齒需要補(bǔ)牙），那么焦慮程度很可能會(huì)增強(qiáng)。研究員Yang和他的同事研究了195名3-7歲的兒童發(fā)現(xiàn)，比起帶孩子去做口腔檢查或者做涂氟等預(yù)防保健治療，兒童出現(xiàn)齲齒時(shí)行為不配合顯著增加。

應(yīng)對(duì)指引：

給孩子養(yǎng)成定期看牙和口腔預(yù)防保健的習(xí)慣，不要等到牙痛需要診療時(shí)才去看牙醫(yī)。

根據(jù)美國(guó)齒科協(xié)會(huì)的建議，孩子應(yīng)在第一顆牙齒萌出的六個(gè)月內(nèi)去看牙醫(yī)。讓孩子從小養(yǎng)成看牙醫(yī)的習(xí)慣，可以減少對(duì)牙醫(yī)的害怕，并能預(yù)防齲齒的發(fā)生。

在看牙前與牙醫(yī)的溝通

如果家長(zhǎng)能在孩子看牙之前與醫(yī)生簡(jiǎn)單溝通，有助于牙醫(yī)對(duì)孩子進(jìn)一步了解，以便診療過程采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。比如面對(duì)缺乏安全感的孩子，尤其是第一次看牙醫(yī)時(shí)，往往需要更多的時(shí)間、堅(jiān)持和耐心去引導(dǎo)。

應(yīng)對(duì)指引：

在見到兒童牙醫(yī)后，跟醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)要地介紹孩子的性格特點(diǎn)和偏好。

過去的就診經(jīng)歷

第一次帶孩子去看兒童牙醫(yī)的體驗(yàn)非常重要。研究員Wright和Bailey的研究表明，如果孩子曾經(jīng)在看牙時(shí)經(jīng)歷過不愉快（不一定經(jīng)歷疼痛），那么以后孩子很可能抗拒去看牙。

應(yīng)對(duì)指引：

第一次帶孩子看牙醫(yī)時(shí)，好好挑選齒科診所和牙科醫(yī)生。第一次看牙時(shí)提前幾天為孩子做好準(zhǔn)備，讀讀牙齒牙醫(yī)相關(guān)的繪本。

誰(shuí)陪同孩子第一次看牙醫(yī)

研究已證實(shí)，在孩子最信賴的人陪同下第一次看牙，小孩子的表現(xiàn)會(huì)更好。

應(yīng)對(duì)指引：

前幾次看牙醫(yī)時(shí)建議由孩子最信任的家庭成員陪同，甚至可以帶著孩子最愛的玩具。

醫(yī)生操作時(shí)父母是否陪伴

研究員Gonzalez發(fā)現(xiàn)，大部分父母都希望孩子在經(jīng)歷痛苦的醫(yī)療過程時(shí)在場(chǎng)，而大多數(shù)兒童也希望父母在場(chǎng)。在診療時(shí)，家長(zhǎng)若在場(chǎng)，家長(zhǎng)和孩子的焦慮程度都會(huì)降低。父母可以在場(chǎng)陪伴孩子，但不建議父母過多參與診療過程，甚至打斷醫(yī)生。

應(yīng)對(duì)指引：

家長(zhǎng)全程在旁陪伴孩子診療，但是不干預(yù)、不打斷醫(yī)生的診療過程。

診療時(shí)父母的言論

父母請(qǐng)不要把以下信息在診療時(shí)傳遞給孩子，因?yàn)樗锌赡艽龠M(jìn)孩子的焦慮。

• 安撫言論：“別擔(dān)心”、“我不會(huì)讓醫(yī)生傷害你的”、“快好了”、“還有兩分鐘”

• 讓孩子選擇：“我們現(xiàn)在可以開始了嗎”

• 批評(píng)：“你今天表現(xiàn)不好”、“你怎么不像別的小朋友那么乖”

• 道歉：“對(duì)不起，弄了這么久”、“我希望他們沒有弄疼你”

• 同情：“我知道這很疼”、“你肯定累了”

• 恐嚇：“我要打你了”、“你這是在害自己”

• 不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言：“你只要?jiǎng)e動(dòng)什么都可以”、“醫(yī)生會(huì)盡量不弄疼你”

在孩子看牙時(shí)，父母常常會(huì)這么說，但是這并沒有實(shí)際好處。孩子們可能以為父母在安慰自己時(shí)也害怕。孩子并不能理解所有事情，但是你的面部表情、聲音、語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)和說話內(nèi)容都有可能影響孩子。無(wú)效的安慰會(huì)讓孩子覺得情況令人擔(dān)憂，還可能讓孩子的注意力轉(zhuǎn)移到不愉快的方面。另外兩名研究人員Chambers和Walker的兩個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，這些安撫可能會(huì)增加孩子的不適。

應(yīng)對(duì)指引：

在孩子診療時(shí)可以跟孩子談?wù)撘韵略掝}：

• 與診療無(wú)關(guān)的孩子喜愛的事情：玩具、食物、動(dòng)畫片、孩子想做的事情想要的東西、孩子熟悉的喜愛的東西、繪本里的故事。

• 應(yīng)對(duì)策略：“現(xiàn)在深呼吸”、“使勁握我的手”。

• 幽默：“上次爸爸吃蛋糕是不是吃到鼻子上去了?”

• 模擬游戲：戴面罩時(shí)可以說“讓我們玩宇航員的游戲吧”、打針的時(shí)候可以說“讓醫(yī)生賜予你魔法力量吧”。

最后，McMurtry的研究顯示，父母的高興表情和積極上揚(yáng)的聲調(diào)對(duì)孩子有積極作用，多跟孩子談?wù)動(dòng)淇斓脑掝}。