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染色體異常是什么原因?qū)е碌?/h1>

染色體異常分為數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常兩種,根據(jù)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果,一般產(chǎn)前胎兒中約有2%會(huì)發(fā)生染色體異常癥,下面來(lái)了解一下染色體異常是什么原因?qū)е碌摹?/p>

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導(dǎo)致染色體異常的原因有多種,環(huán)境因素如大氣污染、PM2.5;物理因素如電離輻射等;化學(xué)因素,如抗腫瘤藥物、染發(fā)劑、塑料制品、農(nóng)藥等;沒(méi)有明確原因的屬于特發(fā)性染色體異常,是父代染色體發(fā)生特異性變異遺傳給了子代,這些因素導(dǎo)致常染色體和性染色體的異常,有數(shù)目的異常,有結(jié)構(gòu)的異常(易位、倒位、插入、缺失、重復(fù)等和基因的突變等。

一、夫婦染色體正常,流產(chǎn)胚胎染色體可能異常

胚胎是女方卵子和男方精子的結(jié)合體。卵母細(xì)胞提供一半母體的染色體(23條染色體),精子提供一半父親的染色體(23條染色體),受精后形成含有46條染色體的胚胎。胚胎形成的過(guò)程包含了父母雙方生殖細(xì)胞兩次減數(shù)分裂、一次受精和后續(xù)N次細(xì)胞分裂。雖然這個(gè)過(guò)程非常的奇妙和精細(xì),但是也還是會(huì)經(jīng)常出錯(cuò)的,一旦出錯(cuò)就可能導(dǎo)致胚胎染色體異常。常見(jiàn)胚胎染色體異常包括染色體數(shù)目異常(染色體數(shù)目增加或缺失)和染色體結(jié)構(gòu)異常(包括易位、倒位、缺失和重復(fù)等)。

二、過(guò)早或過(guò)晚生育,胚胎染色體異常發(fā)生率均較高

女性最佳生育年齡為25歲至30歲。根據(jù)現(xiàn)有研究,在此年齡區(qū)間內(nèi)檢出胚胎染色體異常的概率最低。下圖數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)的一項(xiàng)納入15169名女性的回顧性研究,發(fā)現(xiàn)當(dāng)女性過(guò)早或過(guò)晚生育時(shí),胚胎染色體異常風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。

為什么過(guò)早或過(guò)晚生育會(huì)增加胚胎染色體異常風(fēng)險(xiǎn)呢?橄欖樹(shù)生命試管生殖專(zhuān)家解釋稱(chēng),在少女(<20歲)的卵細(xì)胞中,染色體著絲粒聚集力過(guò)強(qiáng);在高齡(≥33歲)女性卵細(xì)胞中,染色體著絲粒聚集力過(guò)弱。這都容易導(dǎo)致卵子異常而進(jìn)一步使胚胎染色體異常而最終發(fā)生自然流產(chǎn)。

三、流產(chǎn)次數(shù)越多,胚胎染色體異常檢出率越低

流產(chǎn)原因主要包括兩方面:胚胎因素和母體因素。我們知道在一般人群中,約45%流產(chǎn)組織中存在染色體結(jié)構(gòu)異常。但對(duì)于個(gè)體而言,流產(chǎn)次數(shù)越多,胚胎染色體異常的概率越低。因此,對(duì)于多次自然流產(chǎn)的夫婦,我們不再建議反復(fù)測(cè)胚胎染色體,而更建議進(jìn)行一些母體流產(chǎn)方面的檢查。

四、精子、卵子出現(xiàn)異常

我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)精子問(wèn)題。正常精子形態(tài)分為頭部、頸部、中部和尾部,其中頭部攜帶父親一方的主要遺傳物質(zhì),頸部含有中心粒、中段和尾部為精子運(yùn)動(dòng)能力提高保障。如果精子頭部異常,則意味著精子可能存在染色體結(jié)構(gòu)異常和非整倍體。這樣的精子一旦與卵子結(jié)合,所形成的胚胎極有可能出現(xiàn)染色體異常情況。

其次是精子DNA碎片率過(guò)高也會(huì)影響胚胎質(zhì)量,可能造成胚胎染色體異常。臨床上規(guī)定,當(dāng)精子DNA碎片率≥30%,表明精子DNA完整性比較低。研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)精子DNA碎片率越高時(shí),出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)越高。

再來(lái)看看卵子問(wèn)題,卵子老化是引起胚胎染色體異常的主要原因。臨床上普遍認(rèn)為卵子老化與年齡有很大的關(guān)系。當(dāng)女性年齡超過(guò)35歲時(shí),卵子老化的速度會(huì)加快,其原因是卵子的線(xiàn)粒體功能減弱。

要知道,線(xiàn)粒體的功能主要是為卵子提供能量,一旦能量不足,減數(shù)分裂時(shí)期就容易發(fā)生錯(cuò)誤,染色體不完整的卵子就會(huì)增多,從而降低懷孕率、提高流產(chǎn)率和畸形率。

五、外界環(huán)境因素影響

如果在懷孕早期,孕媽接觸了有毒化學(xué)物品、細(xì)菌、病毒、輻射等也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胚胎染色體異常。

目前,醫(yī)學(xué)上還無(wú)法解決胚胎染色體異常問(wèn)題,只能提前預(yù)防。想避免胚胎染色體異常帶來(lái)的生育難題,最有效的方法就是結(jié)合第三代試管嬰兒技術(shù)+產(chǎn)前檢查來(lái)提前預(yù)防。

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