国产真实露脸一区二区三区_无人区乱码一区二区三区_亚洲精品中文字幕电影_国产男人的天堂在线视频

正在加載中...

首頁 孕育健康 瘢痕妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)

瘢痕妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)

瘢痕妊娠是孕卵種植于剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕處的特殊部位的異位妊娠,簡單地說就是胎兒長到了不該長的地方,下面一起來了解一下瘢痕妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么,怎么判斷是不是瘢痕妊娠。

瘢痕妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)

瘢痕妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)

子宮瘢痕處妊娠的早期診斷非常重要。子宮瘢痕處妊娠與一般的先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、早孕等表現(xiàn)相似,早期診斷困難,醫(yī)務(wù)人員必須對本癥應(yīng)有足夠的認(rèn)識,并借助B超等輔助檢查。B超是確診本癥最直觀、簡捷的方法,重點(diǎn)注意子宮前壁峽部。

剖宮產(chǎn)子宮瘢痕處妊娠典型B超聲像圖特點(diǎn)見下:

1、子宮正常大小或略增大,峽部增寬,可呈梭形、桶形或葫蘆形。

2、子宮腔內(nèi)未見孕囊,可顯示清楚的內(nèi)膜線。

3、于子宮峽部前壁肌層內(nèi)見孕囊,無或有胎芽、胎心,胚胎停止發(fā)育較多見?;虿灰娫心叶鵀椴灰?guī)則、不均質(zhì)、中~低回聲團(tuán)塊;嚴(yán)重時團(tuán)塊突向膀胱,或向子宮腔及子宮頸管延伸,宮頸似變短。

4、如已發(fā)生流產(chǎn),超聲則提示在子宮內(nèi)口上方出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)育、混合型的包塊。如誤診在人工流產(chǎn)或清宮術(shù)時發(fā)生大出血,往往導(dǎo)致宮腔內(nèi)子宮下端積血,子宮在短時間內(nèi)迅速增大,呈葫蘆狀。

5、瘢痕肌層連續(xù)性中斷,肌層變薄,與膀胱壁間隔變窄,甚至僅為1~2mm。孕囊或包塊可突向膀胱。焦廣瓊等研究CSP患者剖宮產(chǎn)瘢痕部位肌層厚度平均為4.41±1.71mm,明顯低于對照組(子宮峽部瘢痕部位肌層厚度為8.96±4.01mm)。

6、子宮峽部膨隆處結(jié)構(gòu)混亂,其中有光團(tuán)、光點(diǎn)、暗區(qū),但以實(shí)性為主;上方為正常大宮腔,下方可及部分宮頸,內(nèi)口開大。有時與子宮前峽部肌瘤混淆,誤診為前峽部肌瘤變性。

7、CDFI顯示孕囊周圍或不均質(zhì)團(tuán)塊周圍血流信號非常豐富,流速增高,有時呈彩球狀,阻力指數(shù)(RI)降低,一般<0.4~0.5。

8、與宮頸妊娠鑒別診斷:宮頸妊娠內(nèi)口緊閉,外口擴(kuò)張,宮頸膨大,孕囊位于宮頸管內(nèi)。

瘢痕妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)

瘢痕妊娠的臨床表現(xiàn)

患者在懷孕早期沒有特異性的臨床表現(xiàn),或僅有類似先兆流產(chǎn)的表現(xiàn),如陰道少量流血、輕微下腹痛等。隨著妊娠的進(jìn)展,患者可出現(xiàn)子宮破裂,表現(xiàn)為劇烈腹痛,或出現(xiàn)休克。

典型癥狀子宮切口瘢痕沒有破裂時,癥狀常不明顯。表現(xiàn)為此次起病有停經(jīng)史,出現(xiàn)陰道少量流血,部分患者可有輕微下腹痛,但是出現(xiàn)癥狀的孕周早晚不一。隨著妊娠的進(jìn)展,患者可發(fā)生子宮破裂,出現(xiàn)突發(fā)的劇烈腹痛、陰道大出血、暈厥或有血壓下降、心跳增快等休克癥狀。

本文由網(wǎng)絡(luò)整理 ? 版權(quán)歸原作者所有
上一篇
促黃體生成素低的原因
下一篇
促黃體生成素高怎么降下來
發(fā)表評論
驗(yàn)證碼
選擇表情
頁面數(shù)據(jù)