兒科一直都是醫(yī)學中非常重要的一個科目,受到嬰兒孩童身形小,沒有長全,十分脆弱的原因,給小孩看病比給大人看病難多了。在現(xiàn)代社會,借助各種醫(yī)學工具給小孩看病都是一個問題,在古代技術落后的情況下,給小孩看病更是難上加難。
古代醫(yī)者將兒科稱為“啞科”,這是因為古代醫(yī)學講究的“望聞問切”,到了小孩這兒實行十分困難,從一個不曉事的小孩這兒得到有用的信息實在太難,就不用說據(jù)此治病了。
第一因為小兒脈微難見,診察時又多驚啼,靠脈診難以辨證;第二因為小孩喜怒無常,哭啼喜笑,骨氣未成,形聲未正,無法靠望診給出答案;第三小孩到底年幼,各方面都沒有成熟,五臟柔弱,病情反復無常,用藥稍有不當,就會使病情變得更加復雜,乃至于失去性命。因為這些原因,在古代給小兒看病艱難無比。許多大夫面對兒童的病癥無從下手,所以古代小時候許多孩子不等長大成人就最終夭折。
就是在這樣一個困難重重的情況下,卻有一位醫(yī)生迎難而上,通過自己的努力和經(jīng)驗的積累,不僅自創(chuàng)了一套給小兒看病的方法,還留下了不少病例和兒科醫(yī)學著作。這個著名的兒科醫(yī)生,就是在當時赫赫有名,在后世被尊為“兒科之圣”的錢乙。
公元1032年,錢乙在一個醫(yī)學之家出生,父親錢穎是一位精通醫(yī)術的專家,母親在他 很小的時候去世了。雖然父親也是一位醫(yī)生,但是錢乙的醫(yī)術卻并不是受父親教導而成的,而是自己的姑父呂醫(yī)生所教。
錢乙的父親盡管醫(yī)術了得,但是卻洗好飲酒旅游。錢乙三歲的時候,他的父親出去旅游之后,便一去不復返,留下錢乙一人。
錢乙的姑媽此前嫁給了一位姓呂的醫(yī)生,一直沒有留下子嗣,又可憐錢乙孤身一人,于是便將錢乙接到呂家撫養(yǎng)。夫妻兩人將錢乙當作自己的孩子看待,一直精心教導他的醫(yī)術,給錢乙打下了堅實的醫(yī)學基礎。
一直到等到錢乙長大,兩人才將錢乙父母的消息告訴他。錢乙得知自己的身世后大哭一場,隨即決定出海尋找自己的生父。前后一共往返了八九次,總共花了幾年的時間,終于把父親接回家來。雖然知道了自己并不是呂醫(yī)生的骨肉,但是錢乙仍然侍奉呂醫(yī)生至孝,當作自己的父親看待。等到呂醫(yī)生去世后,錢乙為他料理后事,服喪守孝。
錢乙一生最難得的就是從一而終,專精一科。但也正是因為他將自己的全副心神都放到了兒科上,才能專心探究,最終有所成就。他創(chuàng)造了“面上證”與“目內(nèi)證”兩種特殊的觀察方法,在給小兒治病的時候,多以面上五官結合其他為依據(jù),看病下藥。他說從眼睛看:“赤者,心熱。淡紅者,心虛熱。青者,肝熱。黃者,脾熱。無精光者,腎虛?!?/p>
他還善于依據(jù)古方,創(chuàng)制新方,適合現(xiàn)今的病情變化。錢乙最早出名就是因為他的“顱囟方”,憑此給長公主的女兒看病,從此聲名大噪,被被授予翰林醫(yī)官院中“醫(yī)學”的官職。后來又以“黃土湯”治好了皇子,受到宋神宗的召見,被提升為太醫(yī)丞,受賜他飾金的魚符和紫衣。
自此之后,錢乙每天都被皇親國戚,文武大臣召見看病,忙的不可開交。
據(jù)說有一次他被一位皇親請到家里,給皇族小兒看病。錢乙診斷之后表示,并沒有什么大不了,此病不用服藥都可痊愈。停頓了一下,他指著一直站在小兒身邊的弟弟說,這個娃兒恐怕不久要發(fā)生令人驚恐的暴病。
一家人很是生氣,覺得錢乙胡說八道。生病的沒事兒,反而是健康的弟弟得了暴病。眼見為實,他們自然不相信錢乙所言,將錢乙給轟了出去。
但是沒想到第二天,那個弟弟就突然發(fā)起了羊角風。家里人嚇了一大跳,一下子就想到了錢乙所言,趕緊再將錢乙請來。錢乙治療后,只三天那孩子就痊愈了。只從這一件事,就足以說明錢乙醫(yī)術的精明。
錢乙一生著作頗多,有《傷寒論發(fā)微》五卷,《嬰孺論》百篇,《錢氏小兒方》八卷,《小兒藥證直訣》三卷。但是到了今天僅存《小兒藥證直訣》一書,不過也無法撼動他在兒科方面的地位和成就。只憑這一本書,后人就將他視為“兒科之圣”,“幼科之鼻祖”。
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