婦科炎癥是怎么阻撓懷孕、導(dǎo)致不孕的?其實在女性的漫漫孕育路上,還有很多因素會阻撓精子和卵子的結(jié)合,比如腫瘤、囊腫、畸形、激素水平……這些不孕殺手都很狡猾,藏匿得很好,需要借助檢查才能發(fā)現(xiàn)。
今天就跟大家聊聊:女性不孕檢查之生殖系統(tǒng)檢查。
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生殖系統(tǒng)檢查主要包括陰道窺鏡檢查、雙合診檢查及三合診檢查。
第一步:陰道窺鏡檢查
陰道是精子大軍要經(jīng)過的第一道關(guān)卡。
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陰道這條山谷前后壁貼得比較緊,不過萬幸它有一定的彈性,所以醫(yī)生會借助陰道窺鏡來打開它。
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這可以讓醫(yī)生對山谷里的情況一目了然,檢查陰道有沒有潰瘍、贅生物或囊腫等障礙物,還可以通過陰道分泌物的量、氣味等了解有沒有陰道炎。▼
再往里,醫(yī)生還可以觀察到精子要通過的第二道關(guān)卡:子宮頸的情況。
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如果發(fā)現(xiàn)城門緊閉,甚至出現(xiàn)裂痕、帶有血跡或者腫物,說明這座城池有可能被宮頸炎、宮頸息肉等不孕殺手占據(jù)了。
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接下來,便進(jìn)入到了
第二步:雙合診檢查
醫(yī)生會用一只手的食中兩指插進(jìn)女性陰道內(nèi),另外一只手放在小腹上用力往下壓。
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雙合診檢查除了可以了解陰道、子宮頸等關(guān)卡的情況之外,還可以了解精子大軍前行要經(jīng)過的第三道關(guān)卡:子宮,包括子宮的位置、大小、形狀等。▼
子宮的位置有中位、前位、后位之分。
子宮前位是指子宮體向肚皮的方向傾倒。
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而子宮后位是指子宮體倒向直腸的方向。
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與子宮后位相比,前位通常更有利于受孕。原來精子進(jìn)入陰道后,會先進(jìn)入一個蓄精池:陰道后穹窿,而子宮前位的宮頸開口正好是開向蓄精池的。
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而后位子宮的宮頸口是向上翹的,不易被精液浸泡,所以受孕幾率會相對小,但并不意味著不能懷孕。
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在做雙合診時,醫(yī)生還會向上抬宮頸,如果你感覺到痛,可能提示宮頸閉鎖、宮頸炎、宮頸肌瘤等殺手埋伏在宮頸口了,這也會阻礙精子和卵子的見面。
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醫(yī)生還會找到卵子出生的地方:卵巢,以了解卵巢里有沒有埋伏著卵巢囊腫等殺手。
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比較胖的女性,因為皮下脂肪較厚,醫(yī)生摸起來就有點(diǎn)困難了,就像是隔著床墊摸核桃。
至于精子大軍要經(jīng)歷的第四道關(guān)卡:輸卵管,因為通過雙合診很難摸到,所以醫(yī)生通常會建議做輸卵管通暢檢查,主要包括輸卵管通液檢查和輸卵管造影檢查。
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方法是將生理鹽水(輸卵管通液)或含碘造影劑(輸卵管造影)自宮頸注入宮腔及輸卵管內(nèi),根據(jù)推注藥液時的阻力大小來判斷輸卵管的通暢程度。
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這項檢查還能使輕度粘連的輸卵管恢復(fù)通暢。
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與輸卵管通液相比,輸卵管造影能告訴醫(yī)生輸卵管不通暢的準(zhǔn)確位置。
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不過需要注意的是,兩種檢查都應(yīng)在月經(jīng)完全干凈后3~7天內(nèi),且沒有同房的情況下進(jìn)行。
做完雙合診之后,醫(yī)生還可能會進(jìn)行
第三步:三合診檢查
檢查方法是:將一手食指伸進(jìn)陰道,中指伸入直腸,另一手從下腹部往下壓。
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通過三合診檢查,可以了解子宮周圍:骨盆腔后部及子宮直腸窩,有無炎癥或腫塊等情況。
以上這些只是檢查精卵結(jié)合道路是否通暢的基本方法。如果檢查沒有問題,或者需要進(jìn)一步排查,醫(yī)生還會再做其他檢查。還有哪些檢查方法呢?
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