總結(jié)的很全面，實(shí)用！不孕癥是指育齡夫婦性生活正常，同居，未避孕，1年內(nèi)從未妊娠。

生育基本條件：

① 男女雙方具有正常的生殖細(xì)胞——正常的精子和卵子

② 精子和卵子能夠在輸卵管內(nèi)相遇，結(jié)合成為受精卵，受精卵能夠順利地達(dá)到宮腔。

③ 具備受精卵籍以著床，發(fā)育的良好的子宮內(nèi)膜與子宮內(nèi)環(huán)境。

女性生育必備條件

① 具備完善的大腦皮層、丘腦下部、垂體、卵巢性腺系統(tǒng)。

② 具備平衡協(xié)調(diào)的丘腦下部促性腺激素釋放激素、垂體促性腺激素、卵巢分泌的雌激素和孕激素。

③ 產(chǎn)生并排出正常的卵子。

④ 卵子和精子能正常地在輸卵管里相遇并形成受精卵。

⑤ 具有正常的受精卵輸送通道，使受精卵順利到達(dá)宮腔。

⑥ 具有正常的受精卵著床、發(fā)育的子宮內(nèi)膜及良好的宮內(nèi)環(huán)境。

女性不孕因素

1、影響卵子產(chǎn)生的因素

① 全身性疾病：慢性消耗性疾患、重度營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度肥胖、精神過(guò)度緊張等影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵障礙。

② 內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)：甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)等影響卵巢功能，影響排卵而致不孕。

③ 性腺系統(tǒng)功能失調(diào)：丘腦下部– 垂體-性腺軸功能失調(diào)，影響卵巢正常排卵而造成不孕。

④ 卵巢疾患：先天性雙側(cè)卵巢發(fā)育不全或缺如，炎癥、腫瘤、手術(shù)或放射線損害卵巢組織，多囊卵巢綜合癥等，排卵功能障礙，而致不孕。

2、影響卵子、精子及受精卵的因素

① 陰道畸形：先天性無(wú)陰道、處女膜閉鎖、處女膜環(huán)過(guò)于堅(jiān)韌、狹窄、陰道橫隔影響性生活正常進(jìn)行。

② 子宮頸因素：宮頸息肉、宮頸肌瘤、帶蒂的子宮粘膜下肌瘤阻塞子宮頸管，阻礙精子通過(guò)；宮頸管炎癥，使宮頸粘液，影響精子穿過(guò)；宮頸管的粘連使精子不能進(jìn)入。

③ 宮腔粘連：阻礙精子經(jīng)此進(jìn)入輸卵管。

④ 輸卵管因素：

a、輸卵管病變：先天性輸卵管發(fā)育不良，輸卵管炎癥使卵管內(nèi)膜纖毛被破壞及炎癥引起的阻塞，和輸卵管結(jié)核等。

b、盆腔疾患造成輸卵管不通：如卵巢腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤等壓迫輸卵管，或盆腔的炎癥，使輸卵管傘端及卵巢粘連而影響卵子的被攝取。

3、影響受精卵著床的因素

① 卵巢黃體功能不全：孕酮分泌不足，使子宮內(nèi)膜處于分泌不良狀態(tài)，影響受精卵的著床和發(fā)育。

② 子宮因素：諸如子宮發(fā)育不良，子宮粘膜下肌瘤，多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉，宮腔粘連，子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或損傷，子宮內(nèi)膜結(jié)核等，受精卵到達(dá)宮腔后，缺少著床發(fā)育的基本條件，而導(dǎo)致不孕。

4、免疫因素

不孕癥患者中，約有五分之一左右是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫，或同種免疫引起。所以又稱為免疫性不孕。

① 同種免疫：即精子、精液為抗原物質(zhì)，在被陰道及子宮內(nèi)膜上皮吸收后，經(jīng)過(guò)免疫反應(yīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體物質(zhì)，而影響精卵結(jié)合，或受精卵的著床，從而導(dǎo)致不孕。

② 自身免疫：有人在不孕癥婦女的血清中發(fā)現(xiàn)存在有特異的透明帶自身抗體。并且可以通過(guò)放射免疫法測(cè)定其血清中的含量。這種自身抗體，作用于透明帶發(fā)生反應(yīng)時(shí)，可防止精子附著與穿透卵子而導(dǎo)致不孕。