卵子對于女性來說非常重要,這是作為媽媽的一個重要工具,但是有些女性想要做試管嬰兒,那么全麻取卵真的對身體沒影響嗎?
試管嬰兒的治療在臨床上主要包括促超排卵、取卵術(shù)和胚胎移植三個主要環(huán)節(jié),其中關(guān)鍵之一是取卵術(shù),常用的方法是B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵術(shù),經(jīng)常會遇到患者說,取卵疼嗎?要麻醉嗎?麻醉會變笨嗎?麻醉會影響卵子質(zhì)量嗎?今天我們就來聊聊取卵麻醉那些事兒... ...
取卵疼嗎?取卵需要麻醉嗎?
B超引導(dǎo)下穿刺取卵所引起的疼痛感因人而異,但是由于患者普遍對取卵術(shù)方法缺乏必要的了解和認(rèn)識,加上聽病友的疼痛敘述,往往心里充滿了焦慮、緊張和恐懼;也有患者因?yàn)樾g(shù)中恐懼和疼痛在取卵時大喊大叫,肢體亂動影響手術(shù)的正常進(jìn)行。
同時,會出現(xiàn)相應(yīng)的機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),適量的應(yīng)激反應(yīng)對機(jī)體是有保護(hù)作用的,過度則對機(jī)體造成傷害,如血壓增高、心率增快等,都會給患者自身和操作者帶來不利的后果,甚至為此留下心理陰影,影響進(jìn)一步治療。因此,為了緩解患者的恐懼心理和減輕疼痛,保證取卵的順利進(jìn)行,取卵鎮(zhèn)痛是必要的。
麻醉可使病人在接受手術(shù)或有創(chuàng)操作時感覺不到疼痛和不適的狀態(tài)。麻醉之所以可以消除疼痛,在于其使用藥物作用于神經(jīng)系統(tǒng),阻斷了痛覺的信號傳輸,大腦接受不到痛的信號,或者是暫時“麻痹”大腦,這樣我們?nèi)矶几杏X不到疼痛。
取卵該怎么選擇麻醉方式呢?
目前許多生殖中心在取卵時不采取麻醉措施,僅有部分生殖中心采用全身麻醉和吸氣麻醉(又稱半麻)。
全身靜脈麻醉(也就是我們常跟患者講的“全麻”):在手術(shù)前通過靜脈推注麻醉藥物,10秒起效,鎮(zhèn)痛效果確切,患者睡上一覺醒來取卵手術(shù)就做完了。
適用于:
①懼怕疼痛患者;
②恐懼焦慮者;
③卵泡監(jiān)測時卵巢位置較遠(yuǎn)預(yù)計穿刺取卵困難者;
④卵泡數(shù)目較多,估計取卵時間較長者等幾種情況。
吸氣麻醉:現(xiàn)在有的醫(yī)院采用一氧化氮吸入麻醉,就是我們給患者常說的“半麻”,多數(shù)患者是有意識的,也有少數(shù)對此敏感的患者可能如短暫進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
適用于:
①比較耐受疼痛的患者
②雙側(cè)卵巢總的優(yōu)勢卵泡小于5-6個的患者
③因進(jìn)食或其他原因不能實(shí)施靜脈麻醉的患者。
麻醉會讓人變笨嗎?
麻醉藥物,對于大部分人來說還比較神秘。經(jīng)歷了麻醉過程中思維混沌這個狀態(tài)后,人們常常會擔(dān)心麻醉會對智力造成傷害。因此,不少患者對麻醉持以消極、抵抗的態(tài)度。那么,麻醉真的會影響智力嗎?
1540年乙醚問世,1846年10月,美國牙科醫(yī)生給病人實(shí)施乙醚吸入麻醉,這一成功在全世界引起轟動;1847年,英國醫(yī)生將氯仿用于分娩鎮(zhèn)痛,使其進(jìn)入臨床,緊接著,一氧化氮(我們平時說的“笑氣”)登上了麻醉舞臺。經(jīng)過30多年的實(shí)踐,氣管插管、球囊通氣、靜脈麻醉、肌肉松弛劑紛紛問世,麻醉技術(shù)越來越精深。
近代麻醉開創(chuàng)至今上百年,優(yōu)勝劣汰了很多副作用較大的麻醉藥,目前應(yīng)用到臨床的安全性都很高。常規(guī)臨床劑量麻醉藥物對于大腦已經(jīng)發(fā)育完善的健康成人,都不會直接損傷到大腦,等到藥物代謝完全后不會有任何影響。手術(shù)時麻醉醫(yī)生一直陪護(hù)在患者身邊,適時監(jiān)護(hù)、調(diào)控使患者的生命體征處于適當(dāng)水平。
所以,麻醉在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中不可或缺,盡管圍繞它的副作用還有很多爭議,但對于大多數(shù)人來說,在正規(guī)麻醉操作下,通常不會使大腦變笨,智商不會那么容易掉線。
全麻會讓人失憶嗎?
但是,說在手術(shù)全麻之后都有記憶力退化癥狀的病患,很難判斷是手術(shù)后遺癥,也有可能是全麻影響的。所以目前全麻對于記憶有影響的說法只是一個猜測,并沒有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明。但對,取卵對于許多姐妹來說真的不是大手術(shù),全麻的時間也很短,因此不必?fù)?dān)心記憶力退化的情況。
全身麻醉對卵子有影響嗎?
目前國內(nèi)外關(guān)于全身麻醉是否影響卵子的質(zhì)量報道尚少,但在已發(fā)表的文章中證實(shí)全身麻醉藥物對卵子的質(zhì)量、受精率及妊娠率等與未行麻醉者相比并無明顯差異。
盡管全身麻醉下取卵在我國尚未普遍應(yīng)用,但隨著人們生活質(zhì)量、醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療條件的改善,患者對麻醉下取卵的需求將越來越多。目前國外多數(shù)國家的生殖中心將全身麻醉下取卵作為常規(guī)治療。麻醉下取卵可以將手術(shù)的疼痛或不適降到最低點(diǎn),這樣既能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行,又能滿足患者生理、心理的需求。
全身麻醉是針對全身,會影響中樞神經(jīng),致使人失去知覺和意識,疼痛消失的麻醉方式,它能很好地鎮(zhèn)痛。
在整個全麻過程中,病人會處于一種睡眠狀態(tài),完全不知道手術(shù)過程,能起這種作用的首先是靜脈全麻藥或吸入全麻藥;而要消除病人對疼痛的反應(yīng),還需要導(dǎo)入鎮(zhèn)痛藥。
同時,手術(shù)需要病人的肌肉處于松弛狀態(tài),以利于手術(shù)操作,因此又需要應(yīng)用肌肉松弛藥,這些藥在整個手術(shù)過程中必須精確地維持下去。
全麻取卵即讓許多怕疼的女性避免了疼痛,讓整個取卵過程中更加順利,也消除了姐妹們對取卵的恐懼和擔(dān)憂。但是全身麻醉畢竟是一種措施和手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,如果姐妹們對全麻存在擔(dān)憂,也可能不使用??傊疅o論采取什么方法,都應(yīng)當(dāng)讓整個取卵過程更放松,才更有利于好孕呦~
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