受精失敗，無可移植胚胎，這是每個(gè)患者都不愿意面對(duì)的事實(shí)。實(shí)際上，盡管IVF實(shí)驗(yàn)室技術(shù)不斷提高，臨床治療方案也日益完善，但是任何IVF中心都難以避免受精失敗的發(fā)生。

常規(guī)IVF（也就是第一代試管嬰兒）治療周期中低受精與完全不受精的發(fā)生率在10%-15%，ICSI周期（第二代試管嬰兒）低受精與完全不受精的發(fā)生率為2.0%-3.0%，盡管原因是多方面的，但是具體機(jī)制尚不完全明確，主要原因?yàn)榫右蛩睾吐炎右蛩亍?/p>

（1） 精子因素

1. 精子活力低將會(huì)明顯降低受精率。

2. 精子形態(tài)在IVF受精中的作用，目前還存在爭(zhēng)議。但I(xiàn)CSI周期中，圓頭精子受精率顯著降低。

3. 精子與透明帶結(jié)合和穿透功能異常是IVF周期受精失敗的主要原因。

其中第3點(diǎn)目前尚沒有檢測(cè)手段、無法事先預(yù)測(cè)。

（2） 卵子因素

1. 卵子染色體非整倍改變可能是造成IVF低受精與完全不受精的重要原因。隨著年齡增大，卵子非整倍幾率上升，因此有些既往生育/妊娠過的婦女仍有可能此次第二代試管受精失敗。

2. 卵子的成熟過程阻滯，導(dǎo)致受精失敗。

3. 卵子透明帶增厚，影響精子的穿透，導(dǎo)致受精失敗。

由此可見，受精失敗無法完全預(yù)測(cè)和避免，常規(guī)IVF和ICSI受精過程中都有可能發(fā)生，精子和卵子因素都可能參與。為了盡量避免受精失敗導(dǎo)致的無胚可用，目前針對(duì)受精失敗的處理方法有：

1、 輔助孵化：針對(duì)顯微鏡下透明帶厚的卵子，胚胎實(shí)驗(yàn)室會(huì)進(jìn)行此項(xiàng)操作，用激光將透明帶削薄，以利于常規(guī)IVF受精時(shí)精子穿透。

2、 補(bǔ)救ICSI：在取卵當(dāng)天，對(duì)初步判斷常規(guī)受精完全失敗者，會(huì)緊急進(jìn)行補(bǔ)救ICSI，盡可能挽救一部分患者的結(jié)局。

3、 專家門診分析病例，必要時(shí)調(diào)整方案。