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首頁(yè) 嬰幼兒健康 別輕易給寶寶下免疫功能低下的判決書(shū)

別輕易給寶寶下免疫功能低下的判決書(shū)

誤解1:反復(fù)呼吸道癥狀就是反復(fù)感染,就是免疫功能低下。

正解:千萬(wàn)不要在沒(méi)有客觀依據(jù)的情況下,輕易判斷免疫功能低下,更不能把過(guò)敏和免疫功能低下混為一談。真正被醫(yī)生認(rèn)定發(fā)生免疫功能低下的患者為極少數(shù),判斷免疫功能低下,要有反復(fù)、嚴(yán)重感染的事實(shí),并具備血液免疫學(xué)檢查的證據(jù)。也就是說(shuō),如果真的出現(xiàn)了反復(fù)、嚴(yán)重的感染,也必須在進(jìn)行血液免疫學(xué)檢查后,IgA或/和IgG偏低才能被確診為免疫功能低下。經(jīng)常發(fā)生流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等呼吸道癥狀,并不意味著就是反復(fù)感染,也可能是過(guò)敏所致。倘若反復(fù)發(fā)生不明原因的呼吸道癥狀,可考慮做血液免疫學(xué)檢查,表現(xiàn)為IgE增高。由于體內(nèi)IgE要達(dá)到一定的濃度才可以被檢測(cè)得到,所以,一些1歲以內(nèi)的嬰兒或者從第一次發(fā)生過(guò)敏癥狀起到血液免疫學(xué)檢查之間隔的時(shí)間較短的患兒,即使確實(shí)發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),也不一定能測(cè)得陽(yáng)性結(jié)果,主要還是根據(jù)過(guò)敏原“回避”和“激發(fā)”來(lái)做診斷,血液免疫學(xué)檢查只作為輔助參考。

誤解2:如果經(jīng)常生病,吃提高免疫功能的藥物或營(yíng)養(yǎng)品就能提高免疫力。

正解:千萬(wàn)不要輕易使用提高免疫功能的藥物或營(yíng)養(yǎng)品,不必要地使用,不僅沒(méi)有益處,反而會(huì)對(duì)免疫功能造成損害。如果在免疫功能正常的情況下,使用免疫增強(qiáng)劑,或可引起過(guò)敏等其他免疫性疾病。如果被確診為過(guò)敏,應(yīng)采用抗過(guò)敏治療,并可以考慮進(jìn)一步做過(guò)敏原篩查,因?yàn)橹挥姓业竭^(guò)敏原,才能真正預(yù)防過(guò)敏的再次發(fā)作。過(guò)敏是免疫功能異常增強(qiáng)導(dǎo)致的,使用免疫增強(qiáng)劑只會(huì)使過(guò)敏情況變得更加嚴(yán)重。

誤解3:積極治療普通的感冒發(fā)燒,比如疾病初期盡早用藥,疾病過(guò)程中大量用藥。

正解:越是積極治小病,就越是容易生?。磺f(wàn)不要害怕生小病,避免不必要的用藥。無(wú)論細(xì)菌還是病毒感染,雖然都會(huì)讓身體感到不舒服,但都能促使免疫系統(tǒng)的成熟。普通的感冒發(fā)燒,通常為病毒感染,為自限性疾病,病程約需1周左右,抗生素對(duì)病毒感染無(wú)效,抗病毒藥物有很強(qiáng)的毒性,除非嚴(yán)重的病毒感染,一般不采用抗病毒治療。我們通常所說(shuō)的感冒藥,只起到緩解和控制癥狀的作用,如果需要針對(duì)癥狀用藥,最好選用專門(mén)針對(duì)某一癥狀的藥物,盡量避免使用復(fù)合制劑,如使用復(fù)合制劑,不僅要關(guān)心服用劑量還要關(guān)注所含藥物的成分和劑量,以免同時(shí)服用的其他藥物中有相同成分疊加導(dǎo)致過(guò)量。體溫在38℃左右時(shí),人體的免疫系統(tǒng)可達(dá)到最佳的抗感染效果,因此38℃以下不要著急退燒。此外,病毒感染時(shí),白細(xì)胞和(或)中性粒細(xì)胞會(huì)有一過(guò)性的偏低,一般會(huì)在病毒感染后的2周至4周左右恢復(fù)正常,沒(méi)有必要使用升白細(xì)胞的藥物或免疫增強(qiáng)劑。

誤解4:一旦血常規(guī)提示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,就使用抗生素,甚至預(yù)防性使用抗生素。

正解:其實(shí),人體對(duì)輕微的細(xì)菌感染也有足夠的抵抗能力,頻繁使用抗生素會(huì)損傷免疫系統(tǒng)。當(dāng)細(xì)菌感染時(shí),血液中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多,這是人體免疫功能正常的標(biāo)志??股刂饕糜趪?yán)重的細(xì)菌感染,積極(及時(shí)甚至是及早)使用抗生素,雖然表現(xiàn)為較快地控制住了細(xì)菌感染,縮短了病程,但過(guò)分或快速降低白細(xì)胞數(shù)量,實(shí)際上破壞了人體自身的保護(hù)機(jī)制,剝奪了免疫系統(tǒng)逐漸成熟的機(jī)會(huì)。而且,使用抗生素會(huì)破壞腸道內(nèi)正常的菌群,發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉,增加過(guò)敏等免疫性疾病的發(fā)生機(jī)會(huì),不合理使用抗生素還將導(dǎo)致耐藥菌逐漸產(chǎn)生。

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