1．新生兒敗血癥的感染途徑：宮內(nèi)感染

如果母親在孕期感染了敗血癥的話，那么細(xì)菌會經(jīng)過胎盤血行感染胎兒，所以宮內(nèi)感染是新生兒敗血癥的一個(gè)主要感染途徑。

建議：

孕媽媽應(yīng)該定時(shí)去醫(yī)院做檢查，預(yù)防新生兒敗血癥的發(fā)生。

2．新生兒敗血癥的感染途徑：產(chǎn)時(shí)感染

在分娩過程中，如果生產(chǎn)時(shí)間較長，出現(xiàn)難產(chǎn)和胎膜早破等情況時(shí)，細(xì)菌可由產(chǎn)道上行進(jìn)入羊膜腔，胎兒如果吸入了受污染的羊水，會患上肺炎、胃腸炎、中耳炎等炎癥，這些會進(jìn)一步發(fā)展成敗血癥。

另外，在生產(chǎn)過程如果消毒措施沒做好，或助產(chǎn)不當(dāng)、復(fù)蘇損傷等都可能讓細(xì)菌有可乘之機(jī)，從皮膚、粘膜破損處進(jìn)入血中，造成敗血癥。

建議：

在分娩過程中，醫(yī)生一定要做好護(hù)理工作，避免感染源與新生兒的接觸，保證所有生產(chǎn)器具的干凈衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

3．新生兒敗血癥的感染途徑：產(chǎn)后感染

產(chǎn)后感染是指寶寶出生后，細(xì)菌可從寶寶的肚臍、皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán)，這是最常見的一種感染途徑，一般寶寶的臍部是細(xì)菌最易侵入的門戶。

建議：

產(chǎn)后醫(yī)生和家長一定要做好寶寶肚臍的護(hù)理工作。

4．新生兒敗血癥的治療

家長一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有敗血癥，應(yīng)立即送醫(yī)院檢查，以便得到及時(shí)治療。

1、抗菌治療

要根據(jù)病原菌的種類不同，選擇敏感的抗生素。如葡萄球菌感染者，宜用苯唑西林鈉、頭孢唑啉鈉、萬古霉素等;革蘭氏陰性桿菌感染者，宜用氨卡青霉素、先鋒必等。病原菌不明者，可針對上述兩種細(xì)菌選藥，聯(lián)合使用。療程一般為10-14天。

2、支持療法

可輸鮮血、血漿或免疫球蛋白，以增強(qiáng)機(jī)體抗感染能力。此外，應(yīng)及時(shí)糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂;有休克應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。

新生兒居住處應(yīng)經(jīng)常消毒，不要與患呼吸道感染的人接觸，避免感染。同時(shí)應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳中特別是初乳中含有大量的抗體，能減少因腸道感染而導(dǎo)致的敗血癥。

5．新生兒敗血癥應(yīng)該做好預(yù)防

新生兒敗血癥最根本就是做好預(yù)防工作。

1、孕婦應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。

2、對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會。

3、做好寶寶皮膚、黏膜護(hù)理，應(yīng)特別注意避免感染或損傷。

4、不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應(yīng)及時(shí)處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。