1.足月小樣兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)一 體重
足月小樣兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),首先是體重上的,主要表現(xiàn)如下:
1、足月小樣兒出生體重低于同胎齡兒平均體重第10百分位數(shù)。
2、足月小樣兒出生體重低于平均體重2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的一組新生兒。
3、足月小樣兒(胎齡≥37周,<42周)出生體重多低于2500g,在小樣兒中最常見(jiàn)。
2.足月小樣兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)二 能力
足月小樣兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),第二個(gè)是能力上的,主要表現(xiàn)如下:
1、足月小樣兒孕周已足,但出生后能力低下。
2、足月小樣兒容易發(fā)生胎糞吸入、低體溫、紅細(xì)胞增多癥、低血糖、宮內(nèi)感染等先天異常。
3、尤其可發(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后。
3.足月小樣兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)三 死亡率
足月小樣兒的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),第三個(gè)是死亡率,主要表現(xiàn)如下:
1、足月小樣兒死亡率為正常足月兒的8倍。
2、所以近來(lái)對(duì)足月小樣兒的治療已受到重視。
4.足月小樣兒不同類型的發(fā)育特點(diǎn)
足月小樣兒根據(jù)重量指數(shù)[出生體重(g)×100/出生身長(zhǎng)(cm)]和身長(zhǎng)頭圍之比可分為勻稱型、非勻稱型和混合型。
1、勻稱型與遺傳、感染和染色體異常有關(guān),多發(fā)生于孕早期,生長(zhǎng)潛能降低,腦發(fā)育同等程度受限,低血糖少。
2、非勻稱型多發(fā)生于孕晚期,生長(zhǎng)潛能受限,腦發(fā)育相對(duì)不受影響,易發(fā)生低血糖,可能原因?yàn)樘郝匀毖酢⒛赣H高血壓、能量攝入不足。
3、混合型較少見(jiàn),病因復(fù)雜,先天畸形發(fā)生率高,有生長(zhǎng)和智能障礙,死亡率亦高。
5.足月小樣兒的臨床表現(xiàn)
1、足月小樣兒除伴有明顯畸形、先天性綜合征及母患嚴(yán)重疾病所導(dǎo)致的勻稱型小樣兒外,大多數(shù)小樣兒有以下特征:與軀干四肢相比,頭相對(duì)較大,面容似“小老頭”,反應(yīng)好。
2、足月小樣兒消瘦并有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,四肢皮下脂肪缺乏,皮膚松弛多皺紋、易脫屑。
3、足月小樣兒顱骨骨縫可增寬或重疊,前囟較大,指趾甲、皮膚及臍帶可因羊水胎糞污染而呈黃綠色,臍帶往往較細(xì)。足底有紋,陰囊皺襞多,但男嬰睪丸已下降,女?huà)氪箨幋侥苷谏w小陰唇。
6.足月小樣兒的注意事項(xiàng)
1、加強(qiáng)孕婦保健,避免一切不利于胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)的因素。及時(shí)處理孕母合并癥如妊娠期高血壓疾病。
2、加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,并對(duì)孕母進(jìn)行治療。
3、如有宮內(nèi)窘迫,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。
發(fā)表評(píng)論