一.唐氏兒可以通過后期b超發(fā)現(xiàn)嗎
唐氏兒不能通過后期b超發(fā)現(xiàn)。
具體分析:
1、b超是排除胎兒的外觀畸形的重要手段,做到及時發(fā)現(xiàn)及時糾正。
2、但是,這并不意味著
b超檢查就可以完全取代唐氏篩查,因為有部分唐氏兒出生時沒有任何的缺陷體征,但是發(fā)育過程中會逐漸表現(xiàn)出智力缺陷來。
3、這些通過
b超是很難檢查到的,而通過唐氏篩查就能發(fā)現(xiàn)這一切,通過化驗孕婦的血液來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度,并做好一切的補救措施。
建議:
由此可見,通過
b超只能清晰地看到胎兒體表的發(fā)育狀況,而對胎兒智力沒法檢查,因此孕婦不但要做
b超檢查,做唐氏篩查也很有必要。不能嫌麻煩就放棄做唐氏篩查。
二.唐氏篩查和b超的區(qū)別
b超的診斷范圍較唐氏篩查廣,它可測定胎兒的胎齡檢測、分析胎兒的發(fā)育情況、篩查胎兒致死性畸形(無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂等)。
唐氏篩查主要是篩選唐氏綜合癥高危人群。
b超和唐氏篩查都屬于孕期排畸檢查的重要方式之一,但兩者的區(qū)別還是很大的,兩者最大的區(qū)別是排畸范圍不同。
b超的排畸范圍為:
1、測定胎兒的胎齡檢測
2、分析胎兒的發(fā)育情況
3、篩查胎兒畸形包括:
(1)神經(jīng)系統(tǒng):無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
(2)泌尿系統(tǒng):腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
(3)消化系統(tǒng):臍部腸膨出、內(nèi)臟翻出、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等。
(4)其它畸形:短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病及畸胎病等。
而唐氏篩查主要是:
1、篩選唐氏綜合癥高危人群,它通過抽血的方式,根據(jù)被抽血者靜脈血中的數(shù)值水平,結(jié)合孕婦的其他情況(如是否吸煙或酗酒等),計算出胎兒患有唐氏綜合癥的風險值。
2、根據(jù)風險值的高低你將得到一個陽性(高危)或陰性(低危)的結(jié)果。唐氏篩查唐氏綜合癥的概率為70%,高危人群,確診時則需要做羊膜穿刺檢查。
三.唐氏篩查的作用
唐氏篩查的作用:
1、是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度,如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險性比較高,就應(yīng)進一步進行確診性的檢查--羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
2、唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數(shù)的檢測方法。
3、進行篩查的最佳時間是懷孕的第15~20周。一般抽血后一周內(nèi)孕婦即可拿到篩查結(jié)果,如結(jié)果為高危也不必驚慌,因為還要進一步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才能明確診斷。
4、唐篩檢查可篩檢出60--70%的唐氏癥患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。
5、也就是說抽血化驗指數(shù)偏高時,懷有“唐”寶寶的機會較高,但并不代表胎兒一定有問題。
6、另一方面,即使化驗指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。
四.唐氏兒的檢查方法
唐氏綜合癥檢查包括對外周血細胞染色體核型分析、羊水細胞染色體檢查、熒光原位雜交、產(chǎn)前篩查血清標志物、X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查。
1、對外周血細胞染色體核型分析:
細胞遺傳學研究發(fā)現(xiàn),21q22區(qū)可能是唐氏綜合征的基因關(guān)鍵區(qū)帶,又稱為唐氏綜合征區(qū)。
2、羊水細胞染色體檢查:
羊水細胞染色體檢查是唐氏綜合征產(chǎn)前診斷的一種有效方法,唐氏篩查結(jié)果為“高危”的孕婦需要確診胎兒是否為唐氏綜合癥患兒。目前產(chǎn)前診斷最常用的技術(shù)是羊膜腔穿刺技術(shù),即在B超指引下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對胎兒細胞進行染色體分析。適宜孕16-20周的孕婦。除羊膜腔穿刺術(shù)外,進行產(chǎn)前診斷的技術(shù)還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。
3、熒光原位雜交:
以21號染色體的相應(yīng)部位序列作探針,與外周血中的淋巴細胞或羊水細胞進行雜交,唐氏綜合征患者的細胞中可呈現(xiàn)3個21號染色體的熒光信號。
4、產(chǎn)前篩查血清標志物:
采用測定孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)進行唐氏綜合征篩查的探索已有多年,這是一種懷孕中期指標(13周以后),根據(jù)這3項(也可測定HCG和AFP兩項)血清學指標以及孕婦年齡、體重來推算懷有唐氏綜合征患兒的風險率,根據(jù)風險率的高低再進一步進行確診檢查。采用這一方法可以檢出大約60%的唐氏綜合征胎兒。
5、可常規(guī)做X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查:
部分患兒可發(fā)現(xiàn)先天性心臟病,骨齡落后,腦電圖異常等改變。
五.怎么預(yù)防唐氏兒的發(fā)生
1、避免離電輻射:
在日常生活中,孕婦避免和電輻射接觸,盡量不要進行X線檢查,遠離有放射線的物質(zhì),就是看電視也不要時間太長。
2、避免大量用藥:
很多孕婦可能因為懷孕抵抗力下降,導致感冒,大量用藥。很多藥物會到時嬰兒先天愚型兒的產(chǎn)生
3、避免接觸化學物質(zhì):
生活在農(nóng)村的育齡婦女應(yīng)做好對各種農(nóng)藥和一些化學物質(zhì)的防護,避免直接接觸。
4、注意個人衛(wèi)生:
女性在懷孕期間一定要勤洗澡,每天要沖洗會陰部,保持個人良好的衛(wèi)生習慣。同時在居住的環(huán)境中防止潮濕,保持干燥,注意通風。
5、保持良好的生活習慣:
雙方在準備懷孕前,千萬不能吸煙、喝酒,要保持良好的工作環(huán)境和生活環(huán)境。
6、注意適量的體能鍛煉:
孕婦在懷孕期間不要整天在窩在床上,要適當?shù)淖咦撸憻捝眢w,增強身體的抵抗能力。
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