1．禁食、補(bǔ)液

嘔吐嚴(yán)重者一般禁食6～12 h，給予靜脈補(bǔ)液以維持水和電解質(zhì)平衡。但必須注意控制輸液速度不能過快，以保證液體量在24 h內(nèi)勻速輸入。因新生兒對水、電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能差，對鈉和氯的排泄功能低，如氯化鈉入量較多，易出現(xiàn)水腫；如氯過多，易引起酸中毒。由于新生兒生理特點(diǎn)，液體療法應(yīng)慎重，滴入速度宜慢，一般不超過10 ml/(kg.h)。

2．置胃管洗胃

洗胃不僅可中和分泌亢進(jìn)的胃酸，還可起到清洗胃壁，預(yù)防感染的作用。本組60例患兒接診后，在保暖的前提下，全部采用了置胃管洗胃。注意插管時(shí)動作要輕穩(wěn)，避免損傷食管粘膜；胃管進(jìn)入胃內(nèi)后，接注射器抽吸，抽出胃液后方能注入洗胃液；每次灌注量不能超過10 ml，避免灌注量過多，液體從口鼻腔涌出引起窒息。

3．嘔吐的觀察及護(hù)理

咽下綜合征患兒若護(hù)理不當(dāng)，嘔吐物容易吸入氣管而引起窒息死亡，因此，應(yīng)特別注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、次數(shù)及發(fā)生的時(shí)間，通過觀察發(fā)現(xiàn)咽下胎糞、羊水所致的嘔吐特點(diǎn)是：未哺乳即有嘔吐，哺乳后嘔吐增加。嘔吐物分別為黃色、白色、咖啡色濃稠粘液。為此，我們采取了將患兒上半身抬高，頭偏向一側(cè)或向右側(cè)斜臥體位，無1例發(fā)生窒息。

4．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥

加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持臍部、皮膚的清潔干燥，注意保暖，及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。