小男嬰經(jīng)過治療后，身體恢復(fù)良好，血液中已測(cè)不到沙門氏菌。左為李敏駿醫(yī)師。(圖片提供/臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院)

細(xì)菌亂亂竄　細(xì)菌性腸胃炎恐釀菌血癥

前一陣子流感肆虐，臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院小兒科主任李敏駿收治一名6個(gè)月大的小男嬰，因腸胃炎拉肚子超過2周，并反覆發(fā)燒、咳嗽、流鼻水，家長(zhǎng)以為是腸胃型感冒，但經(jīng)糞便和血液細(xì)菌培養(yǎng)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)都有沙門氏菌，不但引起腸胃炎，細(xì)菌更進(jìn)一步隨血液循環(huán)到全身變成菌血癥。

細(xì)菌性腸胃炎常發(fā)生在成人或較大兒童，不見得要用抗生素治療，但這男嬰情形不同，沙門氏菌已經(jīng)隨血液循環(huán)散佈全身，可能影響其他器官，甚至造成多重器官衰竭和菌血癥，需立刻使用抗生素治療。男童經(jīng)10天治療，恢復(fù)良好。

檢驗(yàn)科人員進(jìn)行細(xì)菌鑑定。(圖片提供/臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院)

幼兒腸道免疫力差　半熟蛋少吃為妙

李敏駿醫(yī)師表示，1歲3個(gè)月到1歲半幼兒，腸胃道發(fā)展才會(huì)跟成人一樣;在這階段之前的腸胃保護(hù)機(jī)制不佳，黏膜無法抵抗細(xì)菌，讓細(xì)菌容易跑進(jìn)腸胃，甚至侵襲滲透腸黏膜，透過血液循環(huán)到全身，所以腸胃炎合併菌血癥大都發(fā)生在嬰兒。

另外，癌癥電療、化療或愛滋病人，由于免疫力較差，也容易發(fā)生腸胃炎合併菌血癥。

一般來說，發(fā)生細(xì)菌性腸胃炎的塬因通常是吃到不潔食物，在生食裡常發(fā)現(xiàn)沙門氏菌，尤其有人愛吃半生不熟的雞蛋，這對(duì)嬰兒來說是很危險(xiǎn)的;如果飲用水沒有煮開處理好，也有可能造成沙門氏菌感染。李敏駿醫(yī)師特別提醒，若嬰幼兒發(fā)生腸胃炎時(shí)間超過5天，家長(zhǎng)一定要提高警覺，儘速就醫(yī)。