1．起病方式與病程

細菌性、病毒性所致急性感染性脾腫大起病多急驟。脾大的時限可長可短，血液病性脾大多數(shù)病程長。

2．貧血、黃疸

多為溶血性貧血，脾和淋巴結(jié)腫大常伴有發(fā)熱、肝大、貧血、出血傾向多、惡性組織細胞增生癥或惡性淋巴瘤晚期等。

3．伴消化道出血

考慮為淤血性脾大。

4．伴肝脾區(qū)的疼痛

肝痛提示肝內(nèi)炎癥、急性淤血或惡性腫瘤。脾區(qū)痛多為脾栓塞、脾周圍炎。先天性代謝障礙性疾患多無肝脾區(qū)疼痛。肝脾區(qū)疼痛有一定的診斷價值。